牙龈频繁出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、血液系统疾病或药物副作用引起,可通过口腔清洁、营养补充、牙周治疗等方式改善。
1、牙菌斑堆积:
牙菌斑长期滞留会刺激牙龈组织,导致毛细血管扩张充血。日常刷牙不彻底、牙缝清洁不到位是主要诱因,表现为刷牙或咬硬物时出血。需采用巴氏刷牙法,配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑,每半年接受一次超声波洁牙。
2、维生素缺乏:
维生素C和K摄入不足会影响胶原蛋白合成及凝血功能。长期偏食、消化吸收障碍人群易出现牙龈自发性渗血,伴随皮肤瘀斑。建议增加猕猴桃、菠菜等富含维生素食物,严重缺乏时需在医生指导下补充制剂。
3、牙龈炎:
细菌感染引发的牙龈炎症会造成组织水肿脆弱,早期表现为牙龈边缘红肿、探诊出血。与口腔卫生不良直接相关,可能发展为牙周炎。需进行龈上洁治和局部碘甘油治疗,配合氯己定含漱液控制感染。
4、血液疾病:
白血病、血小板减少症等血液病会破坏凝血机制,表现为牙龈广泛渗血且难以止血,常伴鼻腔出血、乏力等症状。需通过血常规、骨髓穿刺确诊,针对原发病进行输血或免疫抑制治疗。
5、药物影响:
长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物会抑制血小板聚集,增加牙龈出血风险。通常在用药后1-2周出现,需监测凝血功能并调整用药方案,口腔操作前应告知医生用药史。
日常建议选用软毛牙刷避免机械损伤,刷牙后可用淡盐水漱口收敛止血。增加富含花青素的蓝莓、紫甘蓝等食物增强毛细血管韧性,避免过烫过硬饮食刺激。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激,糖尿病患者应严格控制血糖。若出血持续超过两周或伴随其他异常出血症状,需及时排查系统性病因。孕妇因激素变化易发生妊娠期龈炎,更需加强口腔护理。