经血有腥臭味可能由阴道菌群失衡、经期卫生不良、细菌性阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起，可通过调整卫生习惯、药物治疗、物理治疗等方式改善。

1、阴道菌群失衡：

阴道内乳酸杆菌减少导致厌氧菌过度繁殖，分解经血中的蛋白质产生腥臭味。表现为白带增多伴鱼腥味，经期气味加重。日常需避免频繁冲洗阴道，可补充含乳杆菌的益生菌制剂。

2、经期卫生不良：

卫生巾更换不及时或外阴清洁不足，经血与空气接触氧化后产生异味。建议每2-3小时更换卫生巾，如厕后用清水从前向后清洗外阴，选择透气性好的棉质内裤。

3、细菌性阴道炎：

加德纳菌等致病菌感染破坏阴道微环境，可能与频繁性生活、抗生素滥用有关。典型症状为灰白色稀薄分泌物伴明显腥臭，确诊需进行阴道分泌物检测。治疗可选用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等药物。

4、子宫内膜异位症：

异位内膜组织在盆腔积聚，经期出血腐败产生异味。常伴随进行性痛经、性交疼痛，可通过腹腔镜确诊。药物控制选用地诺孕素、GnRH-a，严重者需行病灶切除术。

5、盆腔炎性疾病：

淋球菌或衣原体上行感染引发盆腔炎症，经血混合脓液产生腐臭味。多伴有下腹坠痛、发热，需超声检查确认。急性期需静脉注射头孢曲松联合多西环素，慢性炎症可辅以短波理疗。

日常饮食建议增加酸奶、纳豆等发酵食品摄入，补充维生素B族改善代谢。经期避免剧烈运动，可选择散步或瑜伽促进血液循环。出现持续异味合并发热、剧烈腹痛时需及时就医，必要时进行阴道分泌物培养、盆腔超声等检查明确病因。保持规律作息与适度运动有助于增强免疫力，减少妇科感染风险。