晚上磨牙可通过佩戴咬合垫、调整睡姿、心理疏导、药物治疗、物理治疗等方式改善。磨牙症通常由精神压力、咬合异常、睡眠障碍、药物副作用、神经系统疾病等原因引起。
1、佩戴咬合垫
定制软质咬合垫能有效隔离上下颌牙齿直接接触，减少磨牙对牙釉质的磨损。口腔科医生会根据患者牙模制作个性化垫片，建议夜间持续佩戴。咬合垫需定期清洁消毒，出现破损或不适感应及时更换。
2、调整睡姿
采用侧卧位可能加重磨牙症状，建议尝试仰卧位睡眠。可在腰背部垫软枕保持脊柱自然曲度，使用记忆棉枕头稳定头部位置。睡眠环境应保持黑暗安静，室温控制在20-24摄氏度为宜。
3、心理疏导
焦虑抑郁等情绪问题可能引发夜间磨牙，可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解压力。认知行为疗法能帮助识别并改变不良思维模式，建议每周进行专业心理咨询。白天规律进行有氧运动也有助于情绪调节。
4、药物治疗
对于重度磨牙患者，医生可能开具地西泮等肌肉松弛剂，或小剂量抗焦虑药物。甲钴胺等营养神经药物可改善神经系统功能。使用药物需严格遵医嘱，注意可能出现嗜睡、口干等不良反应。
5、物理治疗
颌面部热敷配合按摩能缓解咀嚼肌群紧张，每日可进行穴位按压。低频电刺激疗法通过生物反馈机制减少肌肉异常收缩。严重病例可考虑肉毒杆菌注射暂时性麻痹过度活跃的咬肌。
日常生活中应避免咀嚼口香糖等加重肌肉负担的行为，晚餐不宜过饱，限制咖啡因和酒精摄入。定期口腔检查可及时发现牙齿磨损情况，儿童磨牙需关注是否存在寄生虫感染。长期磨牙可能导致颞下颌关节紊乱，出现持续疼痛或张口受限时应及时就诊。建立规律的睡眠作息，睡前两小时避免使用电子设备有助于改善睡眠质量。
