巨细胞病毒性肝炎可能由免疫功能低下、母婴垂直传播、输血感染、器官移植后免疫抑制、艾滋病合并感染等原因引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节、肝保护药物、营养支持、定期肝功能监测等方式干预。
长期使用免疫抑制剂或患有自身免疫疾病者易感染巨细胞病毒。病毒激活后攻击肝细胞，表现为乏力、低热、转氨酶升高。日常需避免劳累，补充维生素C和蛋白质增强免疫力，定期复查CD4+T淋巴细胞计数。
孕妇原发性感染可通过胎盘或产道传染胎儿。新生儿可能出现黄疸、肝脾肿大，血清IgM抗体阳性是诊断依据。妊娠期筛查巨细胞病毒IgG/IgM抗体，母乳喂养前需检测乳汁病毒载量。
输入潜伏感染者的血液制品可能导致肝炎发作。潜伏期约4-8周，典型症状包括食欲减退、右上腹隐痛。临床采用更昔洛韦、缬更昔洛韦等抗病毒药物治疗，输血前严格筛查供体CMV-DNA。
肝移植患者使用他克莫司等抗排斥药时，巨细胞病毒再激活率高达30%。伴随发热、血小板减少，可进展为肝炎或肺炎。预防性使用膦甲酸钠，监测血浆病毒载量是关键干预手段。
5、HIV合并感染：
艾滋病患者CD4+细胞低于50/μL时易发生播散性感染。肝脏病理显示"猫头鹰眼"样包涵体，可能合并视网膜炎或结肠炎。需联合高效抗逆转录病毒治疗，肝损伤时加用水飞蓟宾或复方甘草酸苷。
患者应保持低脂高蛋白饮食，适量摄入燕麦、深海鱼等富含硒元素食物，避免酒精及肝毒性药物。每周进行30分钟有氧运动如快走、游泳，监测皮肤巩膜黄染情况。出现持续呕吐、意识模糊等肝性脑病前兆时需立即就医，重症病例可能需血浆置换或肝移植手术干预。
