沙库巴曲缬沙坦钠片主要用于治疗慢性心力衰竭和原发性高血压，其主要适应证包括慢性心力衰竭成人患者、射血分数降低的慢性心力衰竭、原发性高血压成人患者等。建议及时就医，在医生指导下使用该药物。
功能主治：用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ级，LVEF≤40％)成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，与其他心力衰竭治疗药物(例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用。
用法用量：本品可以与食物同服，或空腹服用(参见【药代动力学】)。由于与ACE抑制剂合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品，必须在停止ACE抑制剂治疗至少36小时之后才能开始应用本品(参见【禁忌】)。推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在目前未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增一次，直至达到每次200mg每天两次的目标维持剂量。血钾水平＞5.4mmol/l的患者不可开始给予本品治疗。SBP＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmHgSBP至110mmHg的患者，应考虑起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况(收缩压95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害)，建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品(参见【注意事项】)。(详见说明书)。
沙库巴曲缬沙坦钠片适用于射血分数降低的慢性心力衰竭成人患者，可替代血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，与其他心力衰竭治疗药物合用。该药物通过抑制脑啡肽酶和阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥双重作用，有助于改善心室重构、降低心血管死亡和心力衰竭住院风险。使用前需评估肾功能和血钾水平，避免与血管紧张素转化酶抑制剂合用。
对于纽约心脏病协会心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的慢性心力衰竭患者，若左心室射血分数≤40%，可遵医嘱使用该药物。临床试验表明其较依那普利更能显著降低心血管死亡和心力衰竭住院风险。用药期间需定期监测血压、肾功能和血钾水平，起始剂量需根据患者基线血压调整。
沙库巴曲缬沙坦钠片可用于原发性高血压成人患者的降压治疗，尤其适用于合并慢性心力衰竭的高血压患者。该药物通过双重机制产生协同降压作用，但不宜用于重度肾功能损害或胆汁性肝硬化患者。用药期间可能出现低血压、高钾血症等不良反应，需密切监测。
对于正在使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗的心力衰竭患者，若病情控制不佳，医生可能会考虑换用沙库巴曲缬沙坦钠片。换药前需确保停用血管紧张素转化酶抑制剂36小时以上，以避免血管性水肿风险。剂量转换需严格遵医嘱执行。
老年患者或轻度肾功能损害患者通常无需调整剂量，但中重度肾功能损害患者需慎用。妊娠期禁用该药物，育龄期女性用药期间应采取可靠避孕措施。不建议用于儿童患者，因缺乏安全性和有效性数据。肝功能损害患者可能需要调整剂量。
使用沙库巴曲缬沙坦钠片期间应保持低盐饮食，控制每日钠摄入量，避免高钾食物如香蕉、橙子等。适度进行有氧运动如散步、游泳等，但需避免剧烈运动。定期监测血压、心率和体重变化，记录每日症状。避免突然改变体位以防止体位性低血压，若出现头晕、水肿加重等症状应及时就医。保持规律作息，控制情绪波动，戒烟限酒，维持健康体重有助于疾病管理。
