盆腔脂肪增多症通常由泌尿外科或普通外科负责诊疗。该疾病可能由代谢异常、激素水平紊乱、遗传因素、慢性炎症刺激及药物副作用等原因引起。
1、代谢异常:
内脏脂肪代谢障碍是核心发病机制,患者常合并胰岛素抵抗或高脂血症。通过低糖低脂饮食结合有氧运动可改善代谢状态,严重者需内分泌科协同干预。
2、激素紊乱:
雌激素水平异常升高会促进盆腔脂肪沉积,多见于围绝经期女性或激素治疗人群。激素替代治疗需严格评估风险,必要时调整用药方案。
3、遗传因素:
部分患者存在PPARγ基因变异导致的家族性脂肪分布异常。基因检测可辅助诊断,但临床以对症治疗为主,需定期监测脂肪堆积程度。
4、慢性炎症:
长期盆腔炎症刺激可诱发脂肪组织增生,常伴有下腹坠胀或排尿不适。控制感染源后,脂肪增生可能逐步缓解,必要时行影像学评估。
5、药物影响:
长期使用糖皮质激素或抗精神病药物可能继发该病。调整用药方案需由专科医生指导,不可自行停药。
建议患者保持每周150分钟中等强度运动,优先选择游泳、骑自行车等减少关节负担的运动方式。饮食采用地中海模式,增加ω-3脂肪酸摄入。定期进行盆腔超声或CT检查监测病情进展,若出现严重压迫症状如肾积水或肠梗阻,需考虑脂肪切除术。术后仍需长期管理代谢指标以防复发。