更多功能

沙库巴曲缬沙坦钠片的作用是什么

2026-01-14

639次浏览

沙库巴曲缬沙坦钠片的作用主要有抑制脑啡肽酶活性、扩张血管、降低血压、改善心力衰竭预后、减少心血管事件风险等。建议严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

功能主治:用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),与其他心力衰竭治疗药物(例如:β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用。

用法用量:诺欣妥可以与食物同服,或空腹服用(参见[药代动力学])。由于与ACE抑制剂合用时存在血管性水肿的潜在风险,禁止诺欣妥与ACEI合用。如果从ACEI转换成诺欣妥,必须在停止ACE抑制剂治疗至少36小时之后才能开始应用诺欣妥(参见[禁忌])。推荐诺欣妥起始剂量为每次100mg,每天两次。在目前未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的患者或服用低剂量上述药物的患者中,用药经验有限,推荐诺欣妥的起始剂量为50mg,每天两次。根据患者耐受情况,诺欣妥剂量应该每2至4周倍增一次,直至达到每次200mg每天。

沙库巴曲缬沙坦钠片中的沙库巴曲成分可特异性抑制脑啡肽酶,延缓利钠肽降解,从而增强其利尿、排钠及血管舒张作用。该机制有助于缓解心力衰竭患者的水钠潴留症状,临床多用于射血分数降低的慢性心力衰竭患者。使用期间需监测肾功能和血钾水平。

缬沙坦成分通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,抑制肾素-血管紧张素系统,有效降低外周血管阻力。这种作用可改善心脏后负荷,适用于高血压合并心力衰竭的患者。服药期间可能出现头晕等低血压相关反应,建议避免突然体位改变。

该药通过双重机制发挥降压效果,既能增强利钠肽系统的血管舒张作用,又能阻断血管紧张素Ⅱ的缩血管效应。对于原发性高血压或伴有靶器官损害的患者具有显著疗效,但妊娠期妇女禁用。

多项临床研究证实,该药较传统血管紧张素转换酶抑制剂更能降低心力衰竭患者的住院率和死亡率。其核心优势在于同时改善血流动力学和神经内分泌激活,适用于纽约心脏病学会心功能分级II-IV级的患者。

长期用药可显著降低心肌梗死、卒中及心血管死亡复合终点事件的发生概率。这与药物改善心室重构、减轻心肌纤维化等器官保护作用密切相关。用药期间需定期复查心电图和心脏超声。

使用沙库巴曲缬沙坦钠片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以内。适度进行有氧运动如步行或游泳,但需避免剧烈活动。戒烟限酒,维持体重指数在正常范围。若出现面部水肿、呼吸困难或持续干咳等症状需立即就医。合并用药时需告知医生正在服用的所有药物,以防发生相互作用。

好文章,值得分享给更多人

内容链接已复制

快去粘贴给你的好友吧

我知道了

为您推荐

最新问答

猜你关注