淋菌尿道炎通常需使用抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松、阿奇霉素、多西环素等。治疗方案需根据药敏试验结果和患者个体情况制定。
1、头孢曲松：
头孢曲松是第三代头孢菌素类抗生素，对淋球菌有高度抗菌活性。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，通常作为淋菌尿道炎的一线治疗药物。用药期间需注意过敏反应监测，青霉素过敏者慎用。
2、阿奇霉素：
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，可通过与细菌核糖体结合抑制蛋白质合成。该药对淋球菌和可能合并的衣原体感染均有良好效果，常与头孢类药物联用。常见不良反应包括胃肠道不适，肝功能异常者需调整剂量。
3、多西环素：
多西环素为四环素类抗生素，通过干扰细菌蛋白质合成发挥作用。适用于对头孢菌素过敏患者的替代治疗，需连续用药7天。服药期间应避免阳光直射，孕妇及8岁以下儿童禁用。
4、环丙沙星：
环丙沙星属于氟喹诺酮类抗菌药，通过抑制细菌DNA旋转酶产生杀菌作用。由于淋球菌耐药率上升，现多作为二线选择。18岁以下青少年及妊娠期妇女不宜使用，可能引起肌腱炎等不良反应。
5、大观霉素：
大观霉素是氨基糖苷类抗生素，适用于多重耐药淋球菌感染。该药需肌肉注射给药，可能引起耳鸣、肾功能损害等副作用，用药期间需监测听觉和前庭功能。
淋菌尿道炎患者治疗期间应避免性接触直至症状完全消失，性伴侣需同步检查治疗。日常需保持会阴部清洁，多饮水促进排尿。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。治疗后1-2周需复查尿道分泌物培养，确认病原体清除。出现持续尿痛、分泌物增多等症状应及时复诊，防止转为慢性感染或并发症发生。
