沙库巴曲缬沙坦钠片的主要功效有改善心力衰竭、降低血压、减少心血管事件风险、延缓心室重构、提高运动耐量等。建议遵医嘱使用。
功能主治：用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ级，LVEF≤40％)成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，与其他心力衰竭治疗药物(例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用。
用法用量：本品可以与食物同服，或空腹服用(参见【药代动力学】)。由于与ACE抑制剂合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品，必须在停止ACE抑制剂治疗至少36小时之后才能开始应用本品(参见【禁忌】)。推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在目前未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增一次，直至达到每次200mg每天两次的目标维持剂量。血钾水平＞5.4mmol/l的患者不可开始给予本品治疗。SBP＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmHgSBP至110mmHg的患者，应考虑起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况(收缩压95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害)，建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品(参见【注意事项】)。(详见说明书)。
沙库巴曲缬沙坦钠片通过双重抑制脑啡肽酶和血管紧张素受体，增强利钠肽系统的活性，同时阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，可显著改善射血分数降低的心力衰竭患者症状。该药能减轻呼吸困难、乏力等临床表现，降低NT-proBNP水平，是慢性心力衰竭基础治疗药物之一。
药物中的缬沙坦成分可选择性阻断AT1受体，抑制血管紧张素Ⅱ的缩血管作用，沙库巴曲则通过抑制脑啡肽酶减少利钠肽降解，双重机制产生协同降压效果。适用于原发性高血压患者，尤其对常规降压药控制不佳者效果显著，但需注意避免与ACEI类药物联用。
临床研究证实该药可降低心力衰竭患者心血管死亡和住院复合终点发生率。其机制包括改善心肌代谢、减轻心室负荷、抑制心肌纤维化等，对既往有心肌梗死病史的患者更具保护作用，但需严格监测血钾和肾功能变化。
通过调节心肌细胞外基质代谢，抑制胶原沉积和心肌细胞肥大，改善心室舒张功能。长期使用可逆转左心室肥厚，维持更佳的心脏几何结构，这种器官保护作用独立于降压效果之外，需持续用药6个月以上才能显现显著效益。
药物可改善患者6分钟步行距离和生活质量评分，通过优化血流动力学、增强心肌收缩储备、降低肺毛细血管楔压等机制，使患者日常活动能力提升，这种获益在用药4周后开始显现，12周达到稳定效果。
使用沙库巴曲缬沙坦钠片期间应定期监测血压、血钾及肾功能，避免高钾饮食。建议低盐膳食，每日钠摄入控制在2-3克，适当进行有氧康复训练但避免剧烈运动。出现血管性水肿等不良反应需立即就医，从ACEI转换该药时需间隔36小时以上。
