孕期不水肿属于正常现象，多数健康孕妇可能不会出现明显水肿。水肿发生与否主要与个体差异、孕期体位、激素水平、钠盐摄入、静脉回流效率等因素相关。
1、个体差异：
孕妇体液代谢能力存在遗传和体质差异。部分人群淋巴循环功能较强或毛细血管通透性较低，即使孕晚期血容量增加40%-50%仍能维持体液平衡。这类孕妇可能仅表现为晨起手指轻微发胀，日常活动后无异常。
2、体位影响：
长时间站立或久坐会加重下肢静脉压，而保持适度活动可促进肌肉泵血作用。采取左侧卧位休息能减少子宫对下腔静脉压迫，有助于预防体液淤积。建议每2小时变换体位并做踝泵运动。
3、激素调节：
孕酮和松弛素会促使血管扩张，但个体对激素敏感性不同。部分孕妇醛固酮水平上升幅度较小，肾小管钠重吸收较少，尿量排出相对增多，不易形成组织间隙液体积聚。
4、钠盐控制：
每日钠摄入量低于2000mg可降低水钠潴留风险。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物，增加香蕉、菠菜等富钾食物摄入，有助于维持电解质平衡。但需警惕过度限盐导致低钠血症。
5、静脉功能：
穿弹力袜可增加下肢静脉回流量达30%。孕妇若本身无静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓病史，配合适度游泳、散步等运动，能显著改善血液循环效率。
建议每日监测体重增长情况，每周增幅超过500克需警惕隐性水肿。保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，维持血浆胶体渗透压。可进行水中瑜伽等低冲击运动，利用静水压促进体液回流。若突然出现单侧肢体肿胀或晨起面部浮肿持续不消，需排查妊娠高血压或肾小球滤过率下降等病理因素。定期产检时可通过尿蛋白检测和下肢血管超声评估循环状态。
