枸橼酸西地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍，使用期间需注意以下事项。
功能主治：西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
用法用量：1.对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1小时按需服用；但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。2.下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关：年龄65岁以上(增加40％)、肝脏受损(如肝硬化，增加80％)、重度肾损害(肌酐清除率<30ml/min，增加100％)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑(增加200％)、红霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以25mg为宜。3.一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍，见【药物相互作用】)。鉴于此，建议同时服用Ritonavir的患者，每48小时内用药剂量最多不超过25mg。西地那非可增强硝酸酯的降压作用，故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者，禁服西地那非。需要合并使用西地那非与受体阻滞剂时，西地那非治疗前，患者已应用;受体阻滞剂治疗达到稳定状态，而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】)。
心血管疾病患者慎用。该药物可能引起血压轻度下降，严重心脏病、心绞痛患者需在医生评估后使用，避免与硝酸酯类药物联用可能引发致命性低血压。服药后可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应，通常2-3小时可自行缓解。
服药时机影响药效。建议在性活动前30-60分钟空腹服用，高脂饮食会延迟药物吸收。24小时内仅限使用一次，超量可能增加不良反应风险。视力异常如蓝视症虽罕见但需立即停药就医。
特殊人群需调整用药。65岁以上老年人起始剂量建议减半，肝肾功能不全者需调整剂量。避免与HIV蛋白酶抑制剂、抗真菌药等CYP3A4强效抑制剂联用，可能显著升高血药浓度。
药物相互作用需警惕。与α受体阻滞剂联用可能增强降压作用，间隔4小时可降低风险。长期服用者应定期检查血压和视力，出现持续勃起超过4小时需紧急处理。
备孕男性无需过度担忧。目前无证据表明该药物影响精子质量，但服药期间不建议配偶受孕。药物仅改善勃起功能，对性欲无增强作用，心理性勃起障碍需配合心理咨询。
