前交叉韧带损伤不治疗可能会遗留后遗症。该韧带对膝关节稳定性至关重要，未及时干预易导致关节功能退化。

一、短期可能出现的后遗症：

急性期未固定处理会加重关节肿胀和疼痛，损伤后2-3周内可能出现关节腔积血。膝关节屈伸活动受限程度可达50%以上，部分患者会出现行走时突发膝关节“打软腿”现象。半月板在缺乏韧带保护状态下更易发生撕裂，临床数据显示约40%未治疗者伴随半月板二次损伤。

二、中长期结构性改变：

损伤半年后未修复者，膝关节前向稳定性下降幅度超过6毫米时，将加速软骨磨损进程。磁共振检查可见60%患者出现股骨髁软骨软化，负重区软骨厚度减少30%-40%。生物力学改变会引发代偿性步态，继而诱发髋关节和腰椎代偿性疼痛。五年随访研究表明，此类患者骨关节炎发生率较正常人群高3-5倍。

三、特殊人群风险：

青少年患者骨骺未闭合时，韧带松弛可能影响下肢力线发育，导致X型腿或O型腿畸形。运动员群体中，未治疗的韧带残端可能卡压关节腔，造成交锁症状。合并糖尿病或骨质疏松患者，关节退变速度会较常人加快2-3倍，更易形成关节游离体。

建议损伤后立即采用支具制动，急性期后可进行直腿抬高、腘绳肌等长收缩等康复训练。游泳和骑自行车等低冲击运动有助于维持肌力，但需避免急转急停动作。饮食注意补充维生素D和钙质，体重指数超标者需控制每日热量摄入。定期进行膝关节稳定性评估，必要时考虑韧带重建手术。