子宫内膜炎可能由细菌感染、宫腔操作损伤、经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延、免疫系统异常等原因引起。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症反应，通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、月经紊乱等症状。
1、细菌感染
细菌感染是子宫内膜炎最常见的原因，常见的致病菌包括链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌等。这些细菌可能通过阴道上行感染至子宫内膜，导致炎症发生。细菌感染引起的子宫内膜炎通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松、甲硝唑、多西环素等药物。患者需根据病原体检测结果选择敏感抗生素，避免滥用药物导致耐药性。
2、宫腔操作损伤
宫腔手术操作如人工流产、刮宫术、宫腔镜检查等可能损伤子宫内膜，为细菌感染创造条件。手术器械消毒不彻底或术后护理不当会增加感染风险。宫腔操作后出现发热、持续性下腹疼痛、阴道分泌物异味等症状时应警惕子宫内膜炎。术后预防性使用抗生素可降低感染概率，同时需注意保持会阴清洁。
3、经期卫生不良
经期使用不洁卫生用品、经期性交、长时间不更换卫生巾等不良卫生习惯可能导致细菌滋生并上行感染。经期子宫内膜脱落形成创面，防御能力下降，更易发生感染。改善经期卫生习惯有助于预防子宫内膜炎，建议选择透气性好的卫生用品，每2-3小时更换一次，避免经期盆浴和性生活。
4、邻近器官炎症蔓延
盆腔内其他器官的炎症如输卵管炎、宫颈炎、阑尾炎等可能直接蔓延至子宫内膜。炎症通过淋巴管或血液循环扩散，导致继发性子宫内膜炎。这类情况需要同时治疗原发感染灶，控制炎症扩散。盆腔炎性疾病可能引起输卵管粘连等并发症，需积极抗感染治疗并定期复查。
5、免疫系统异常
免疫功能低下患者如长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病、艾滋病等疾病时，机体抵抗力下降，更容易发生子宫内膜炎。这类患者感染症状可能不典型但容易反复，治疗时间需延长。增强免疫力有助于预防感染复发，可通过均衡营养、规律作息、适度运动等方式改善免疫功能。
子宫内膜炎患者应注意保持会阴清洁干燥，避免过度劳累和剧烈运动。饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，限制辛辣刺激性食物。急性期应禁止性生活，慢性期也需使用避孕套减少感染风险。出现发热、腹痛加重或异常阴道出血时应及时就医，避免自行用药延误治疗。定期妇科检查有助于早期发现和治疗子宫内膜炎，预防不孕等并发症的发生。
