白蛋白水平偏低可通过调整饮食结构改善,推荐摄入高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉、豆制品,同时需结合病因评估是否需要医疗干预。
功能主治:本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 - 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤 - 头颈部肿瘤 - 吞咽障碍 - 上消化道阻塞,如食管狭窄 3.危重疾病; - 大面积烧伤 - 创伤 - 脓毒血症 -大手术后的恢复期 4.营养不良病人的手术前喂养; 本品能用于糖尿病病人。
用法用量:口服或管饲喂养。在洁净的容器中注入500ml温开水,加入本品1听(320g),充分混合。待粉剂完全溶解后,再加温开水至1500ml,轻轻搅拌混匀。也可用所附的小匙,取9平匙,溶于50ml温开水中充分混合,待完全溶解后,加温开水至200ml以满足少量使用的要求。管饲喂养时,先置一根喂养管到胃、十二指肠或空肠上端部分。正常滴速为每小时100-125ml(开始时滴速宜慢)。一般病人,每天给予2000kcal即可满足机体对营养成份的需求。高代谢病人(烧伤、多发性创伤),每天可用到4000kcal以适应机体对能量需求的增加。对初次胃肠道喂养的病人,初始剂量最好从每天1000kcal开始,在2-3天内逐渐增加至需要量。剂量和使用方法根据病人需要,由医师处方而定。
1、动物蛋白:
鸡蛋富含优质蛋白质,每100克含13克蛋白质,生物利用率高达94%。清蒸鱼类如鳕鱼、三文鱼提供易吸收的乳清蛋白,每周建议摄入300-500克。瘦牛肉和鸡胸肉含铁元素,能促进血红蛋白合成间接提升白蛋白水平,烹调时避免油炸以保留营养。
2、植物蛋白:
大豆及其制品如豆腐、豆浆含35%以上植物蛋白,且富含不饱和脂肪酸。藜麦和鹰嘴豆是优质植物蛋白来源,每100克分别含14克和19克蛋白质,适合乳糖不耐受人群。坚果类如杏仁、核桃可作加餐,每日摄入量控制在20-30克。
3、乳制品:
脱脂牛奶每200毫升提供7克蛋白质,乳清蛋白和酪蛋白比例均衡。希腊酸奶经过浓缩工艺,蛋白质含量是普通酸奶的2倍,建议选择无糖版本。奶酪可作为佐餐补充,硬质奶酪如切达奶酪每30克约含7克蛋白质。
4、营养组合:
燕麦搭配牛奶可提高蛋白质吸收率,早餐建议50克燕麦配200毫升牛奶。红薯与鸡蛋组合提供碳水化合物和优质蛋白,适合作为运动后加餐。绿叶蔬菜拌豆腐增加维生素K和植物蛋白协同吸收,每日蔬菜摄入应达300-500克。
5、特殊补充:
乳清蛋白粉适合术后康复人群,每次20克可补充15克蛋白质。医用营养补充剂如整蛋白型肠内营养剂需在医师指导下使用。对于肝硬化等病理性低蛋白血症患者,需限制每日蛋白质总量不超过1.2g/kg体重。
建议每日蛋白质总摄入量按1.2-1.5g/kg体重计算,分4-5餐均匀分配。合并肾功能不全者需调整蛋白质摄入量,避免加重氮质血症。适度进行抗阻训练可促进蛋白质合成,如深蹲、俯卧撑等每周3次。长期白蛋白低于30g/L需排查肝肾功能异常、慢性感染等潜在疾病,必要时静脉补充人血白蛋白。