牙釉质腐蚀的早期症状包括牙齿敏感、表面粗糙、颜色改变，随着进展可能出现凹陷缺损或龋洞形成。
1、牙齿敏感：
牙釉质腐蚀初期表现为冷热刺激敏感，进食酸性食物时短暂刺痛。牙釉质作为牙齿最外层保护结构，磨损后导致牙本质小管暴露，外界刺激直接传导至牙髓神经。轻度敏感可通过含氟牙膏脱敏，中重度需专业脱敏治疗或树脂封闭。
2、表面粗糙：
健康牙釉质呈光滑镜面状，腐蚀后失去光泽并出现磨砂感。酸性物质长期作用使釉质晶体溶解，微观结构形成蜂窝状孔隙。粗糙面更易附着菌斑加速腐蚀，建议使用低磨损牙膏配合巴氏刷牙法减缓进展。
3、颜色改变：
釉质变薄会透出下层淡黄色牙本质，牙齿整体呈现暗黄或灰白斑块。特定区域可能出现半透明边缘或白垩色脱矿斑，这是釉质矿物质流失的典型表现。早期脱矿可通过再矿化凝胶修复，已形成色斑需专业美白或贴面修复。
4、凹陷缺损：
进展期釉质腐蚀在咬合面或牙颈部分出现坑状凹陷，探诊时有明显刮擦感。常见于碳酸饮料频繁饮用者或胃食管反流患者，缺损深度超过0.5毫米需复合树脂充填，累及牙本质时可能引发牙髓炎。
5、龋洞形成：
终末期釉质完全破坏后形成开放性龋洞，伴食物嵌塞和自发痛。腐蚀向纵深发展可导致牙髓感染，出现夜间痛或放射性疼痛。此时需立即进行去腐充填，若已引发牙髓病变则需根管治疗。
预防牙釉质腐蚀需控制酸性饮食摄入频率，饮用碳酸饮料建议使用吸管减少接触时间。选用含氟量1500ppm以上的牙膏增强釉质抗酸能力，每年进行两次专业涂氟。反流性疾病患者夜间可使用抗酸护齿托盘，刷牙后配合含钙漱口水促进再矿化。出现明显缺损时应避免横向刷牙，改用软毛牙刷以45度角清洁龈缘。
