新生血管性青光眼可通过抗血管内皮生长因子治疗、降眼压药物、激光治疗、手术治疗、原发病控制等方式治疗。该疾病通常由视网膜缺血性疾病、眼部炎症、糖尿病视网膜病变、颈动脉狭窄、眼部肿瘤等原因引起。
1、抗VEGF治疗：
玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物可抑制新生血管形成，常用药物包括雷珠单抗、阿柏西普等。这类治疗能迅速消退虹膜和房角新生血管，为后续治疗创造条件，需在专业眼科医生操作下进行，通常需要多次注射。
2、降眼压药物：
使用前列腺素类衍生物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等药物控制眼压。药物治疗需根据患者眼压水平和全身状况制定个性化方案，常见药物包括拉坦前列素、噻吗洛尔、布林佐胺等，需注意药物可能引起的全身副作用。
3、激光治疗：
全视网膜光凝术是重要治疗手段，通过激光破坏缺血视网膜组织，减少血管内皮生长因子分泌。对于房角关闭患者可进行激光虹膜切开术或房角成形术，激光治疗需分次进行，术后需密切观察眼压变化和炎症反应。
4、手术治疗：
当药物和激光治疗无效时，需考虑青光眼引流阀植入术或睫状体破坏性手术。常见术式包括Ahmed青光眼引流阀植入术、经巩膜睫状体光凝术等，手术风险较高，术后可能出现引流管阻塞、低眼压等并发症。
5、原发病控制：
积极治疗糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等原发病是根本措施。需内分泌科、心血管科等多学科协作，包括血糖控制、颈动脉血运重建等，同时定期进行眼底检查和眼压监测，预防疾病复发和进展。
患者应保持规律作息，避免剧烈运动和重体力劳动，控制血压血糖在稳定水平。饮食上多摄入富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜、蓝莓等，限制高糖高脂饮食。戒烟限酒，避免长时间低头或压迫眼球，定期复查眼压和眼底情况，出现眼红眼痛等不适及时就诊。保持良好心态，配合医生进行长期治疗和管理。
