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诺欣妥的害处是什么

病情描述:诺欣妥的害处是什么

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2023-03-29 13:10

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好问题

医生回答

问题分析:

诺欣妥通用名为沙库巴曲缬沙坦钠片,其危害主要是其副作用,包括有血管性水肿、低血压、加重肾负担、高钾血症等。

沙库巴曲缬沙坦钠片的作用机制主要是抑制RAAS系统、改善水钠潴留、舒张血管、减轻心脏负荷。其副作用主要为血管性水肿、低血压、加重肾负担、高钾血症等。

如出现血管性水肿应当停药。如出现低血压应当调整用量,减少用量。如出现肾功能损害应当严密监测肾功能、肌酐清除率等,必要时停药。如出现高钾血症应当停药,并给予降钾治疗。

若有用药需求,建议在医生指导下正确使用,具体应用需要在医生指导下选择。

功能主治:用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),与其他心力衰竭治疗药物(例如:β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用。

用法用量:本品可以与食物同服,或空腹服用(参见【药代动力学】)。由于与ACE抑制剂合用时存在血管性水肿的潜在风险,禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品,必须在停止ACE抑制剂治疗至少36小时之后才能开始应用本品(参见【禁忌】)。推荐本品起始剂量为每次100mg,每天两次。在目前未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的患者或服用低剂量上述药物的患者中,用药经验有限,推荐本品的起始剂量为50mg,每天两次。根据患者耐受情况,本品剂量应该每2至4周倍增一次,直至达到每次200mg每天两次的目标维持剂量。血钾水平>5.4mmol/l的患者不可开始给予本品治疗。SBP<100mmHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重,注意监测血压变化。对于100mmHgSBP至110mmHg的患者,应考虑起始剂量为50mg,每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况(收缩压95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害),建议调整合并用药,暂时降低本品剂量或停用本品(参见【注意事项】)。(详见说明书)。

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