肾阳虚可能由先天不足、长期熬夜、过度劳累、饮食不当、慢性疾病等因素引起。
1、先天不足：
部分人群因父母体质偏弱或孕期调养不当，导致先天肾阳亏虚。这类体质者常表现为自幼怕冷、发育迟缓，男性可能出现遗精滑泄，女性多见月经量少。中医认为需通过温补类药物如右归丸、金匮肾气丸调理，配合艾灸命门穴改善体质。
2、长期熬夜：
夜间11点至凌晨3点是阳气生发的关键时段，持续熬夜会耗伤肾中元阳。临床常见夜间工作者出现腰膝酸软、晨起腹泻等症状，这与褪黑素分泌紊乱导致的肾上腺皮质功能抑制有关。建议逐步调整作息，白天适当晒背补充阳气。
3、过度劳累：
超负荷体力劳动或脑力消耗会加速肾精损耗，特别是久坐伤肾的办公人群。这类肾阳虚多伴随注意力下降、耳鸣如蝉，与体内皮质醇水平异常升高相关。可尝试八段锦两手攀足固肾腰动作，配合核桃、黑芝麻等食补。
4、饮食不当：
长期摄入生冷食物会直接损伤脾肾阳气，如过量冰饮、海鲜等。这类患者常见饭后腹胀、四肢不温，实验室检查可发现基础代谢率降低。中医推荐生姜羊肉汤等药膳，禁忌空腹食用香蕉、西瓜等寒性水果。
5、慢性疾病：
糖尿病、甲状腺功能减退等疾病后期常继发肾阳虚，与微循环障碍导致的肾上腺供血不足有关。患者多出现夜尿频多、下肢浮肿，需在控制原发病基础上使用济生肾气丸等温阳利水方剂。
日常可坚持用肉桂3克、杜仲10克代茶饮，避免久居潮湿环境。冬季宜在阳光充足时进行慢跑、太极拳等温和运动，忌剧烈出汗。每周2-3次用艾叶煮水泡脚至微微发汗，同时按摩涌泉穴。若出现持续畏寒、五更泻等症状超过一个月，建议进行甲状腺功能、肾上腺CT等专科检查。慢性病患者需定期监测晨起基础体温，当持续低于36.3℃时应及时就医调整治疗方案。
