孕妇需在孕早期、孕中期、孕晚期全程监测体重变化，重点关注孕12周后体重增长速率。

1、孕早期监测：

妊娠12周前建议每周称重1次，正常增重范围约1-2公斤。孕吐严重者可能出现体重下降，需警惕脱水风险。该阶段胎儿器官形成期，过度节食可能导致神经管缺陷。每日摄入叶酸400μg，适当补充全麦面包、菠菜等富含B族维生素食物。

2、孕中期控制：

孕13-27周每周增重宜控制在0.5公斤，每月不超过2公斤。体重增长过快可能诱发妊娠糖尿病，需减少精制糖摄入。建议选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦，配合每日30分钟孕妇瑜伽。此阶段出现下肢水肿需排查妊娠高血压。

3、孕晚期管理：

孕28周后每周增重不超过0.5公斤，整个孕期增重11-16公斤为佳。短期体重骤增伴头痛、视物模糊需警惕子痫前期。增加膳食纤维摄入，每日食用奇亚籽20g或西芹300g，配合凯格尔运动改善循环。

4、异常情况处理：

体重增长不足可能与胎盘功能不全、妊娠剧吐有关，通常伴随胎动减少、持续乏力等症状。需进行超声监测胎儿发育，必要时静脉营养支持。妊娠期甲亢患者需监测游离T4水平，避免体重异常下降。

5、分娩前调整：

孕37周后体重趋于稳定，增重过多可能增加巨大儿风险。建议进行分娩球运动促进骨盆打开，每日摄入优质蛋白如三文鱼200g、鸡蛋2个。BMI＞30的孕妇需营养科会诊制定个性化方案。

孕妇应建立规律称重习惯，晨起空腹排便后测量数据更准确。膳食结构遵循20%优质蛋白、30%健康脂肪、50%复合碳水比例，每周进行3次水中漫步等低冲击运动。出现单周增重＞1公斤或持续2周不增重时，需及时进行胎心监护及尿蛋白检测。合理补充藻油DHA、乳酸钙等营养素，避免盲目服用减肥类保健品。