胎心异常可能由母体缺氧、脐带受压、胎盘功能不全、胎儿窘迫、先天性心脏病等原因引起，可通过吸氧治疗、改变体位、药物干预、紧急剖宫产、新生儿心脏手术等方式处理。

1、母体缺氧：孕妇贫血或呼吸系统疾病可能导致血氧饱和度下降，胎儿供氧不足。轻度缺氧可通过左侧卧位、鼻导管吸氧改善，重度需住院监测。孕妇需定期检测血红蛋白，贫血者补充铁剂和维生素C。

2、脐带受压：脐带绕颈或真结会造成血流受阻，胎心出现变异减速。改变体位如膝胸卧位可能缓解压迫，持续异常需超声评估。脐动脉血流指数异常时，建议每天三次胎动计数配合胎心监护。

3、胎盘功能不全：妊娠高血压或糖尿病引发的胎盘钙化影响养分输送。低分子肝素可改善胎盘血流，配合阿司匹林抗凝治疗。孕妇需控制血压血糖，每周两次胎心监护和脐血流监测。

4、胎儿窘迫：宫内感染或生长受限导致酸中毒，胎心基线变异消失。静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒，糖皮质激素促胎肺成熟。出现晚期减速或正弦波型需立即终止妊娠，进行紧急剖宫产术。

5、先天性心脏病：胎儿心脏结构异常如室间隔缺损引发心律失常。产前超声心动图可确诊，出生后需进行动脉导管结扎术或室缺修补术。孕中期需完成胎儿心脏筛查，复杂先心病需在多学科团队监护下分娩。

孕妇应保持每日30分钟散步等适度运动，饮食增加牛肉、菠菜等富铁食物，控制盐分摄入预防水肿。睡眠时采用左侧卧位改善子宫供血，每日固定时间记录胎动，胎心监护异常时避免平躺并立即就医。妊娠28周后建议每周进行胎心监护，合并症患者需增加监测频率。