肝功能不全可通过调整饮食、药物治疗、病因治疗、定期监测和生活方式干预等方式改善。肝功能不全通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝和自身免疫性肝病等原因引起。
病毒性肝炎是肝功能不全的常见病因,乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞持续损伤。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦可抑制病毒复制,需在医生指导下长期规范使用。患者可能出现乏力、食欲减退和黄疸等症状。
酒精性肝病与长期过量饮酒有关,酒精代谢产物会直接损伤肝细胞。戒酒是治疗的核心措施,严重者可出现肝区疼痛和腹水。补充B族维生素有助于改善代谢异常,必要时需进行营养支持治疗。
药物性肝损伤通常由抗生素、解热镇痛药等药物引起,表现为转氨酶升高和胆汁淤积。立即停用可疑药物是关键,严重时可使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂。用药前应详细告知医生药物过敏史。
脂肪肝患者需控制体重并调整饮食结构,减少高脂高糖食物摄入。合并代谢综合征者可能出现胰岛素抵抗和血脂异常。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。
自身免疫性肝病如原发性胆汁性胆管炎需使用熊去氧胆酸调节免疫,可能伴随皮肤瘙痒和骨质疏松。定期检测肝功能指标和肝脏超声非常重要,可及时发现病情变化。
当出现意识障碍、呕血或腹水进行性加重时,提示病情危重需立即就医。肝功能不全患者应避免自行服用保健品和偏方,所有治疗方案都应在专科医生指导下制定。