皮肤瘙痒症的高发人群包括老年人、皮肤干燥者、过敏体质人群、慢性疾病患者以及孕期女性。
1、老年人:皮肤屏障功能退化导致皮脂分泌减少,角质层水分流失加速。建议使用含神经酰胺的保湿霜,避免过度清洁,室温控制在22-26℃。合并糖尿病或肾功能不全时需监测血糖肌酐。
2、皮肤干燥者:环境湿度低于40%或频繁接触碱性清洁剂会破坏皮脂膜。推荐使用含尿素或乳木果油的润肤乳,沐浴水温不超过38℃,每周泡澡不超过3次。冬季可搭配加湿器维持50%-60%湿度。
3、过敏体质人群:特应性皮炎患者接触尘螨、花粉等过敏原易诱发瘙痒。需进行斑贴试验明确致敏原,日常穿着纯棉衣物,口服氯雷他定等抗组胺药物可缓解症状。严重者需生物制剂治疗。
4、慢性疾病患者:胆汁淤积、尿毒症等疾病导致胆盐或尿素沉积刺激神经末梢。可能与胆道梗阻、肾小球滤过率下降等因素有关,通常表现为夜间瘙痒加剧、抓痕性荨麻疹等症状。需针对原发病治疗,如考来烯胺吸附胆盐。
5、孕期女性:妊娠期雌激素水平升高引发妊娠痒疹,常见于妊娠中晚期。可能与胆汁酸代谢异常、皮肤拉伸等因素有关,通常表现为腹部及四肢瘙痒伴红色丘疹。局部使用炉甘石洗剂,严重者需监测血清胆汁酸水平。
日常需避免搔抓,选择pH5.5弱酸性沐浴产品,增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物摄入。适度进行瑜伽、游泳等低强度运动改善血液循环,合并持续瘙痒或皮肤破损时应及时就诊皮肤科。