麻疹一般7到10天才能好,实际时间受到病情严重程度、患者年龄、免疫状态、并发症发生情况、治疗干预时机等多种因素的影响。
1、病情程度
轻型麻疹患者皮疹消退较快,发热持续3到4天即可缓解。皮疹按头面躯干四肢顺序逐渐消退,伴有糠麸样脱屑。重型麻疹可能出现持续高热、皮疹密集融合,恢复期可能延长至2周以上。
2、年龄差异
婴幼儿免疫系统发育不完善,病程可能延长至10到14天。成人麻疹症状往往比儿童更严重,高热和全身中毒症状持续时间更长。老年患者合并基础疾病时恢复速度明显减慢。
3、免疫状态
未接种疫苗者病程通常比接种者长3到5天。免疫功能低下患者可能出现非典型麻疹,皮疹持续时间延长且容易继发感染。HIV感染者可能出现持续性麻疹病毒感染。
4、并发症影响
合并肺炎可使病程延长1到2周,需配合抗生素治疗。麻疹脑炎患者恢复期可达数周至数月,部分遗留神经系统后遗症。中耳炎、喉炎等常见并发症也会延缓康复进程。
5、治疗时机
早期使用维生素A可缩短病程1到2天。对症治疗如退热、补液能减轻症状。隔离期间保持环境通风、避免强光刺激有助于恢复。出现并发症需及时住院治疗。
麻疹患者应保持室内空气流通,室温维持在20到24摄氏度为宜。饮食选择易消化的流质或半流质食物,适量补充维生素A和维生素C。皮疹瘙痒时可使用炉甘石洗剂外涂,避免抓挠导致感染。恢复期仍具有传染性,需隔离至皮疹消退后5天。密切接触者应及时接种疫苗或注射免疫球蛋白进行暴露后预防。患者衣物用具应单独清洗消毒,咳嗽喷嚏时注意呼吸道隔离。康复后2个月内免疫力较低,需避免到人群密集场所。