更年期通常发生在绝经前后，涵盖绝经前过渡期、绝经期及绝经后阶段，主要与卵巢功能衰退相关。
1、绝经前过渡期：
女性在绝经前2-8年进入围绝经期，此时卵巢功能开始波动性下降。月经周期可能变得不规律，伴随潮热、夜间盗汗等血管舒缩症状。此阶段雌激素水平呈锯齿状下降，部分女性可能出现情绪波动或睡眠障碍。
2、绝经期核心变化：
连续12个月无月经来潮被定义为绝经，平均年龄为51岁。此时卵巢停止排卵，雌激素骤降至低水平。约75%女性会出现典型更年期症状，包括阴道干涩、关节疼痛等雌激素缺乏表现。
3、绝经后持续影响：
绝经后雌激素缺乏状态持续存在，可能加速骨质流失，每年骨密度下降约2%。泌尿生殖系统萎缩症状可能加重，部分女性出现反复尿路感染或压力性尿失禁等远期影响。
4、生理性因素：
自然衰老是主要诱因，卵泡耗竭导致下丘脑-垂体-卵巢轴反馈失衡。遗传因素决定约50%的绝经年龄差异，吸烟可能使绝经提前1-2年。体重过低女性可能更早进入更年期。
5、病理性因素：
手术切除双侧卵巢或盆腔放疗会引发人工绝经，症状往往更剧烈。自身免疫性卵巢炎、染色体异常等病理性因素约占早绝经病例的10%，可能伴随甲状腺功能异常或肾上腺功能不全。
保持规律负重运动如快走、跳绳有助于维持骨密度，每日摄入1000-1200mg钙质及600-800IU维生素D。大豆异黄酮、亚麻籽等植物雌激素可能缓解轻度症状，严重者需在医生指导下进行激素替代治疗。建议每年进行乳腺钼靶和骨密度检测，及时发现更年期相关健康风险。
