睾丸萎缩可能由睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、内分泌异常、外伤等因素引起。睾丸萎缩通常表现为睾丸体积缩小、质地变软、性功能减退等症状，需根据具体病因进行针对性治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。炎症反复发作可能导致睾丸组织纤维化，进而引发萎缩。患者可出现睾丸红肿热痛、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等，病毒性睾丸炎可配合抗病毒药物如利巴韦林。
2、精索静脉曲张
精索静脉血液回流受阻会导致睾丸局部温度升高和代谢废物堆积，长期可能损伤生精细胞。该病多见于左侧睾丸，表现为阴囊坠胀感，站立时可见蚯蚓状曲张静脉。中重度患者需考虑精索静脉高位结扎术，轻度可通过阴囊托带等物理方式缓解。
3、睾丸扭转
睾丸扭转发生时精索血管受压，超过6小时未复位即可造成睾丸缺血性坏死。常见于剧烈运动后突发睾丸剧痛伴恶心呕吐，属于泌尿外科急症。需紧急手术复位固定，延误治疗将导致不可逆萎缩。青春期男性发病率较高，可能与睾丸引带发育异常有关。
4、内分泌异常
下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱时，促性腺激素分泌不足会影响睾丸发育。常见于卡尔曼综合征、垂体瘤等疾病，表现为第二性征缺失、睾酮水平低下。需通过激素替代治疗如注射人绒毛膜促性腺激素，必要时需处理原发内分泌疾病。
5、外伤
睾丸直接遭受撞击、挤压等外力损伤后，可能因血肿机化或白膜破裂导致萎缩。常见于运动伤害或交通事故，急性期表现为阴囊血肿、剧烈疼痛。轻微损伤可通过冰敷、镇痛处理，严重者需手术清除血肿或修复破裂的睾丸白膜。
日常应注意避免睾丸区域长时间高温环境，选择透气内裤减少压迫。规律体检有助于早期发现精索静脉曲张等潜在问题。出现不明原因睾丸体积变化时，应及时就医进行超声检查和激素水平检测。治疗期间应严格遵医嘱用药，避免自行服用影响睾酮合成的药物。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环，但需防止运动伤害。
