孕妇宫缩的感觉因人而异，通常表现为腹部发紧、变硬，可能伴随轻微疼痛或不适，部分孕妇会有腰酸或下坠感。宫缩可分为假性宫缩和真性宫缩，假性宫缩不规则且无痛，真性宫缩规律且逐渐增强。
1、假性宫缩
假性宫缩又称布拉克斯顿-希克斯宫缩，多出现在妊娠中晚期。孕妇会感到腹部短暂发紧或变硬，持续时间约30秒至2分钟，无规律性，休息或改变体位后可缓解。这种宫缩不会导致宫颈扩张，属于子宫肌肉的正常适应性收缩，可能由胎动、膀胱充盈或身体疲劳等因素诱发。
2、真性宫缩初期
真性宫缩初期表现为下腹部间歇性紧缩感，类似经期腹痛，每次持续20-40秒，间隔时间约10-20分钟。疼痛从后背放射至腹部，伴随宫颈逐渐软化。此时宫缩强度较弱，孕妇可通过深呼吸缓解，但疼痛会随产程推进逐渐增强并缩短间隔。
3、活跃期宫缩
进入活跃期后宫缩频率增至每3-5分钟一次，每次持续45-60秒。疼痛强度明显增加，腹部触感坚硬，部分孕妇会出现出汗、恶心或排便感。此时宫颈口扩张速度加快，需通过拉玛泽呼吸法配合宫缩节奏，避免过早用力。
4、过渡期宫缩
过渡期宫缩间隔缩短至2-3分钟，每次持续60-90秒，疼痛达到高峰。孕妇可能出现颤抖、呕吐或强烈便意，伴随会阴部压迫感。此时宫颈口接近完全扩张，胎头下降压迫直肠神经，需在医护人员指导下调整呼吸节奏。
5、异常宫缩
异常宫缩包括过强宫缩或协调障碍性宫缩。过强宫缩表现为疼痛剧烈且间隔过短，可能导致胎盘早剥；协调障碍性宫缩则出现宫缩力不均，延长产程。这两种情况需立即就医，可能需使用宫缩抑制剂或紧急剖宫产。
孕妇应注意记录宫缩频率和持续时间，假性宫缩可通过左侧卧位、补水和放松缓解。真性宫缩开始后需及时入院待产，避免剧烈运动但可适当走动促进胎头下降。分娩过程中保持情绪稳定，配合助产士指导呼吸与用力。若出现阴道流血、破水或宫缩间隔突然缩短等异常情况，应立即就医评估。
