治疗肺癌的药物主要有吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、培美曲塞、卡铂等。肺癌的治疗药物选择需根据病理类型、基因检测结果及患者身体状况决定,建议在医生指导下规范用药。
一、吉非替尼
吉非替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,适用于EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。该药物通过阻断肿瘤细胞信号传导抑制癌细胞增殖,常见不良反应包括皮疹、腹泻等。用药期间需定期监测肝功能,避免与质子泵抑制剂联用。
二、厄洛替尼
厄洛替尼同样针对EGFR突变型非小细胞肺癌,可延长无进展生存期。其作用机制为选择性抑制EGFR细胞内磷酸化,主要副作用有间质性肺病、皮肤干燥等。治疗前需确认EGFR突变状态,用药期间禁止使用圣约翰草等诱导剂。
三、奥希替尼
奥希替尼是第三代EGFR-TKI药物,可用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。该药物能穿透血脑屏障控制脑转移灶,常见不良反应为QT间期延长和心肌损伤。用药期间须定期进行心电图和电解质监测。
四、培美曲塞
培美曲塞属于抗代谢类化疗药物,联合铂类适用于非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。该药通过干扰叶酸代谢抑制肿瘤生长,主要毒性反应包括骨髓抑制和黏膜炎。用药前需补充叶酸和维生素B12以减轻毒性。
五、卡铂
卡铂是铂类抗肿瘤药物,常与紫杉醇等联合治疗小细胞肺癌。其作用机制为破坏DNA复制功能,主要不良反应为骨髓抑制和肾毒性。治疗期间需监测血常规和肾功能,注意水化利尿预防肾损伤。
肺癌患者除规范用药外,应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动,戒烟并远离二手烟环境。定期复查胸部CT和肿瘤标志物,出现咳嗽加重、咯血等症状及时就诊。心理疏导和家属支持对改善治疗效果具有积极作用。