高位破水可能增加感染风险、诱发早产、导致胎儿窘迫、引发脐带脱垂、加重母婴并发症。

1、感染风险：

胎膜破裂后阴道内细菌可能上行至宫腔，造成绒毛膜羊膜炎或宫内感染。孕妇可能出现发热、心率增快、子宫压痛等症状。需定期监测体温和血常规，必要时使用抗生素如青霉素、头孢曲松、阿奇霉素预防感染。

2、早产诱发：

破水后前列腺素释放可能刺激子宫收缩，孕周不足37周时易引发早产。早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、脑室出血等并发症。建议卧床休息并监测宫缩，必要时使用硫酸镁抑制宫缩。

3、胎儿缺氧：

羊水持续流失可能减少胎儿缓冲空间，脐带受压时导致血氧交换障碍。胎心监护可见变异减速或晚期减速。需通过超声评估羊水指数，必要时采取左侧卧位改善胎盘灌注。

4、脐带脱垂：

胎膜高位破裂时脐带可能随羊水滑入阴道，尤其在胎位不正或骨盆狭窄情况下。突发胎心率下降至60次/分以下需紧急剖宫产，延迟处理可能导致胎儿死亡。

5、并发症加重：

合并妊娠期高血压或糖尿病者，破水后易发展为子痫前期或酮症酸中毒。需严密监测血压、尿蛋白及血糖，适时终止妊娠可降低胎盘早剥风险。

孕妇应保持外阴清洁，每日更换纯棉内裤并使用pH试纸监测分泌物。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，补充维生素C促进胎膜修复。避免剧烈运动及盆浴，如出现发热或腹痛加剧需立即就医。定期进行胎心监护和超声检查，破水超过12小时需预防性使用抗生素。根据孕周和胎儿状况选择期待治疗或终止妊娠，必要时行紧急剖宫产术或宫颈环扎术。