子宫内膜薄可能由雌激素水平低、宫腔操作损伤、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、年龄增长等因素引起。

1、雌激素不足：

雌激素是促进子宫内膜增生的关键激素。过度节食、长期压力或卵巢功能减退会导致雌激素分泌减少，表现为月经量少、周期延长。日常可增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，必要时需在医生指导下进行激素替代治疗。

2、宫腔操作史：

人工流产、刮宫等手术可能损伤子宫内膜基底层。这类机械性损伤常伴随宫腔粘连，超声检查可见内膜连续性中断。轻度损伤可通过宫腔灌注生长因子促进修复，严重粘连需行宫腔镜分离术。

3、慢性炎症：

结核性子宫内膜炎或反复细菌感染会导致内膜纤维化。患者多有下腹隐痛、异常阴道分泌物症状。确诊需进行内膜活检，治疗包括抗结核药物利福平、异烟肼或抗生素多西环素联合局部理疗。

4、内分泌疾病：

多囊卵巢综合征患者因排卵障碍导致孕酮缺乏，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而发育不良。这类患者往往合并痤疮、多毛，需通过二甲双胍调节代谢，配合克罗米芬促排卵恢复内膜周期性变化。

5、生理性衰退：

35岁后卵巢功能逐渐下降，绝经前女性内膜厚度每年减少约0.5mm。表现为月经周期缩短、经量递减。建议保持每周3次有氧运动，补充维生素E和辅酶Q10改善卵泡质量，必要时采用冻存胚胎等辅助生殖技术。

日常需保证优质蛋白和铁元素摄入，推荐食用牛肉、菠菜及动物肝脏。每周进行瑜伽或快走等温和运动改善盆腔血液循环，避免熬夜及生冷饮食。备孕女性若排卵期内膜持续＜7mm，建议生殖科就诊评估是否需要雌激素周期治疗或宫腔灌注。长期月经稀少者需每半年复查阴道超声监测内膜变化。