老人消瘦可通过高蛋白饮食、全营养配方食品、易消化碳水化合物、维生素矿物质补充、少食多餐等方式改善营养状况,通常与消化功能减退、慢性消耗性疾病、牙齿缺损、代谢率下降、食欲减退等因素有关。
1、高蛋白饮食:
优质蛋白质能快速修复机体组织,推荐每日摄入鸡蛋、鱼肉、豆腐等易吸收蛋白源。鱼肉富含ω-3脂肪酸可改善炎症状态,豆腐含大豆异黄酮有助于维持肌肉量,蒸蛋羹质地柔软适合咀嚼困难者。蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克。
2、全营养配方:
特殊医学用途配方食品如安素、能全素、瑞代等可提供均衡营养,每100毫升含1-1.5千卡热量,适合消化吸收功能障碍者。这类产品含乳清蛋白、麦芽糊精、复合维生素等成分,建议作为加餐每日补充2-3次,每次200-250毫升。
3、碳水选择:
选择低GI值的燕麦粥、小米粥、山药等缓释型碳水化合物,搭配坚果粉增加能量密度。红薯提供膳食纤维促进肠道蠕动,香蕉含钾离子预防电解质紊乱。碳水化合物应占总热量50%-60%,避免精制糖造成血糖波动。
4、微量补充:
复合维生素制剂如善存、21金维他可弥补饮食不足,重点关注维生素D3400-800IU/日和维生素B122.4μg/日的补充。钙剂选择柠檬酸钙或乳酸钙,铁剂配合维生素C促进吸收,锌元素对味觉恢复有帮助。
5、进食策略:
采用每日5-6餐制,早餐占总热量20%,上午下午各加餐1次。正餐前1小时饮用30毫升开胃汤,餐间补充酸奶或奶酪制品。食物制作采用炖、煮、蒸等烹饪方式,肉类切碎或打成肉泥,蔬菜选择嫩叶部分。
建议每日进行30分钟散步或太极拳等低强度运动促进食欲,卧室保持22-24℃舒适温度减少能量消耗。定期监测体重、白蛋白、前白蛋白等营养指标,合并糖尿病者需控制碳水化合物种类,肾功能不全者需调整蛋白质摄入量。持续体重下降超过5%需就医排查肿瘤、甲亢等消耗性疾病。