慢粒转阴时间受个体差异影响，通常需要12-24个月持续治疗。治疗周期与药物敏感性、疾病分期、基因突变类型等因素相关。
1、药物选择：酪氨酸激酶抑制剂是核心治疗手段，伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼可抑制BCR-ABL融合基因活性。不同药物对Ph染色体转阴率存在差异，二代TKI较一代药物可能缩短转阴时间。
2、治疗反应：3个月时达到早期分子学反应预示更快转阴，6个月未达主要分子学反应需调整方案。定期监测BCR-ABL转录本水平可评估疗效，国际标准化比值≤0.1%定义为深度分子学反应。
3、耐药管理：ABL激酶区突变检测指导临床决策，T315I突变需换用普纳替尼。合并附加染色体异常可能延长转阴时间，必要时考虑联合化疗或干扰素治疗。
4、疾病分期：慢性期患者转阴率显著高于加速期/急变期。确诊时白细胞计数＞100×10⁹/L或脾肿大明显者，初始治疗需加强剂量控制。
5、监测频率：治疗首年每3个月进行骨髓细胞遗传学检查，获得完全细胞遗传学缓解后改为每6个月检测。荧光原位杂交技术可提高微小残留病灶检出率。
规范用药基础上，每日保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，适度进行快走、游泳等有氧运动。治疗期间需每周监测血常规，预防中性粒细胞减少引发的感染。保持环境清洁，避免生冷食物，接触宠物后及时洗手。出现发热、骨痛或皮下出血应立即就医，长期服用TKI药物者每半年进行心脏超声和血糖检测。
