痔核脱出可通过温水坐浴、药物外敷、手法复位、硬化剂注射、吻合器痔上黏膜环切术等方式治疗。痔核脱出通常由长期便秘、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛垫下移、括约肌功能减退等原因引起。

1、温水坐浴：每日2次温水坐浴可促进局部血液循环，水温控制在40℃左右，每次持续15分钟。该方法能缓解肛门括约肌痉挛，减轻水肿疼痛症状，适合轻度脱垂患者居家护理。

2、药物外敷：马应龙痔疮膏、太宁栓、普济痔疮栓等含有利多卡因、氢化可的松成分的外用药可消炎止痛。将药膏均匀涂抹在脱出痔核表面，配合棉垫加压包扎能促进回纳。

3、手法复位：戴无菌手套后涂抹石蜡油，用指腹轻柔将脱出物推回肛管。操作需在排便后清洁肛门进行，复位后卧床休息1小时防止再次脱出。反复脱出者需联合其他治疗。

4、硬化剂注射：5%鱼肝油酸钠或酚甘油注射可使痔核纤维化萎缩。适用于Ⅱ度内痔，在痔核根部黏膜下层注入0.5-1ml药液，需专业医师操作避免穿透肠壁。

5、吻合器手术：采用PPH术或TST术切除脱垂黏膜，适用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔。手术时间约30分钟，术后24小时可进食流质，吻合钉通常在2周后随粪便排出。

痔核脱出患者应增加膳食纤维摄入，每日饮水2000ml以上，推荐食用火龙果、燕麦、奇亚籽等润肠食物。避免久坐久站，每天进行提肛运动3组每组20次。便后使用湿厕纸清洁，穿棉质透气内裤减少摩擦。若脱出物嵌顿坏死或持续出血，需立即就医处理。