晚上手痒可能由皮肤干燥、接触性皮炎、荨麻疹、神经性皮炎、糖尿病周围神经病变等原因引起，可通过保湿护理、抗过敏治疗、血糖控制等方式缓解。

1、皮肤干燥：冬季空气湿度低或频繁使用碱性清洁剂会导致皮肤屏障受损，表现为夜间手部瘙痒加剧。建议睡前涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜，避免使用过热的水洗手。

卤米松乳膏

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功能主治：对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。

用法用量：以薄层涂于患处，依症状每日一至二次，并缓和地摩擦；如有需要，可用多孔绷带包扎患处，通常毋需用密封的包扎。药效欠佳者或较顽固的患者，可改用短时的密封包扎以增强疗效。对于慢性皮肤疾患(如银屑病或慢性湿疹)，使用本品时不应突然停用，应交替换用润肤剂或药效较弱的另一种皮质类固醇，逐渐减少本品用药剂量。

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2、接触性皮炎：接触洗涤剂、金属饰品等致敏物质后，手部出现红斑伴瘙痒。发病与免疫系统过度反应有关，表现为接触部位边界清晰的皮疹。局部使用氢化可的松软膏，严重时口服氯雷他定。

3、荨麻疹：食物过敏或冷热刺激诱发组胺释放，造成手部风团样皮疹。瘙痒具有游走性特点，通常24小时内自行消退。避免已知过敏原，急性发作期服用西替利嗪配合冷敷缓解。

4、神经性皮炎：长期精神紧张导致皮肤感觉神经异常，好发于手指关节处。特征为对称性苔藓样变皮损，搔抓后形成恶性循环。采用卤米松乳膏封包治疗，配合认知行为疗法改善焦虑。

5、糖尿病神经病变：长期高血糖损伤微小血管，引发末梢感觉异常。瘙痒多伴针刺感或麻木，夜间症状明显。需监测糖化血红蛋白，使用甲钴胺营养神经，血糖控制目标为空腹＜7mmol/L。

日常需选择棉质手套减少摩擦，室内湿度保持在40%-60%。增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物摄入，每日进行手部穴位按摩促进血液循环。持续瘙痒超过两周或出现皮肤破溃需排查肝功能异常、甲状腺疾病等系统性疾病。