孕妇选择益生菌需以安全性为核心，推荐双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌等菌种，主要考虑菌株稳定性、临床验证安全性及孕期特殊需求。
1、双歧杆菌：
双歧杆菌是孕期肠道健康的优选菌种，能缓解便秘并增强免疫力。动物双歧杆菌乳亚种HN019和乳双歧杆菌Bi-07等菌株经临床研究证实对母婴安全，可通过调节肠道菌群平衡减少妊娠期糖尿病的风险。选择时需关注产品是否标注孕妇适用及菌株编号。
2、乳杆菌：
鼠李糖乳杆菌LGG和罗伊氏乳杆菌DSM17938等菌株能改善阴道微环境，降低早产和细菌性阴道炎概率。这类菌株通过竞争性抑制有害菌定植发挥作用，但需避免含促排成分的复合制剂。
3、嗜热链球菌：
作为发酵乳制品常用菌种，嗜热链球菌能促进钙质吸收并缓解乳糖不耐受。其代谢产物可帮助分解孕期饮食中的乳糖，但需注意选择不含增稠剂或糖分过高的制剂。
4、菌株组合：
复合菌株如双歧杆菌与乳杆菌联用可协同增效，但需确保单种菌含量≥1×10^8CFU。临床常用的三联活菌制剂含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌需在医生指导下使用，避免菌群竞争导致效果下降。
5、安全性验证：
优先选择标注GRAS公认安全认证的菌株，如保加利亚乳杆菌LBY27。排除含肠球菌等争议菌种的产品，查看是否通过孕产妇临床试验。进口产品需核对海关检疫报告中的活菌数检测结果。
孕期补充益生菌需配合膳食纤维摄入，每日食用300克无糖酸奶或200克发酵蔬菜可提供基础益生元。建议分次空腹服用以保证活菌存活率，避免与抗生素同服。出现腹胀或皮疹应立即停用并咨询产科定期监测粪便菌群检测可评估调节效果。妊娠中晚期选择益生菌需额外关注对妊娠高血压和胆汁淤积的改善作用。
