肾癌死亡率相对较低可能与早期筛查普及、肿瘤生长缓慢、治疗手段进步等因素有关。

1、早期筛查普及：

超声检查和CT扫描的广泛应用使更多肾癌在早期被发现。早期肾癌通常局限于肾脏内，未发生转移，手术切除后治愈率可达90%以上。定期体检对40岁以上人群尤为重要，尤其是有吸烟史或家族遗传史的高危群体。

2、惰性生长特性：

肾透明细胞癌等常见亚型往往生长速度较慢，从肿瘤发生到出现症状可能间隔数年。这种生物学特性为早期干预提供了时间窗口。部分小肿瘤甚至可采用主动监测策略，避免过度治疗。

3、手术技术进步：

腹腔镜肾部分切除术和机器人辅助手术显著降低治疗创伤。保留肾单位的手术方式在切除肿瘤的同时最大限度保护肾功能，术后并发症发生率低于5%。冷冻消融、射频消融等微创技术适用于不耐受手术的患者。

4、靶向药物应用：

舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼等酪氨酸激酶抑制剂能有效控制晚期肾癌进展。免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗联合治疗方案，使转移性肾癌患者五年生存率提升至30%左右。药物不良反应管理体系的完善进一步延长患者生存期。

5、预后影响因素：

肿瘤分期和分级是决定预后的核心因素。局限性肾癌五年生存率超80%，而转移性患者则降至12%。高血压、肥胖等基础疾病管理，术后定期随访复查，避免肾毒性药物使用，均有助于改善长期生存质量。

保持每日饮水2000毫升以上有助于降低肾脏代谢负担，适量进行快走、游泳等有氧运动可增强免疫功能。术后患者需监测血压和肾功能指标，避免高盐高脂饮食。出现无痛性血尿或腰部包块应及时就诊，早期诊断仍是改善预后的关键因素。遗传性肾癌高危人群建议进行VHL基因检测，吸烟者应尽早戒烟以降低发病风险。