子宫内膜癌术后可通过定期复查、激素治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式进一步干预。术后治疗必要性取决于病理分期、分化程度、肌层浸润深度等因素。

1、定期复查：术后2年内每3-6个月需进行妇科检查、肿瘤标志物检测和影像学评估。阴道残端细胞学检查可早期发现局部复发，盆腔MRI有助于识别淋巴结转移。五年生存率Ⅰ期患者可达90%，定期监测能显著提高复发检出率。

2、激素治疗：对于雌激素受体阳性患者，孕激素类药物如甲羟孕酮、地屈孕酮可抑制癌细胞生长。这类治疗适用于保留生育需求的年轻患者或晚期姑息治疗，需持续用药3-6个月后评估疗效。

3、放射治疗：体外放疗主要针对盆腔淋巴结转移高风险患者，采用三维适形技术保护直肠膀胱。腔内后装放疗适用于阴道残端复发预防，总剂量控制在45-50Gy。放疗可降低局部复发率约50%。

4、化学治疗：铂类联合紫杉醇是标准方案，卡铂+紫杉醇用于晚期或复发患者。拓扑替康适用于铂类耐药病例，化疗周期通常为6-8个疗程。辅助化疗可使Ⅲ期患者五年生存率提高15%-20%。

5、靶向治疗：PD-1抑制剂帕博利珠单抗用于微卫星高度不稳定型肿瘤。抗血管生成药物贝伐珠单抗联合化疗延长无进展生存期。这些新型治疗需进行基因检测指导用药。

术后患者应保持低脂高纤维饮食，适量摄入豆制品调节雌激素水平。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。建立规律的随访计划，同时关注心理疏导，可通过正念训练缓解治疗焦虑。出现异常阴道出血或盆腔疼痛需立即就诊。