皮肤瘙痒症是一种以皮肤瘙痒为主要表现而无原发性皮损的疾病，可能由皮肤干燥、过敏反应、神经精神因素、肝胆疾病、糖尿病等原因引起。

1、皮肤干燥：秋冬季节空气湿度降低或过度清洁会导致皮肤屏障受损，角质层水分流失引发瘙痒。建议使用含尿素、神经酰胺的保湿霜，洗澡水温控制在37℃以下，避免频繁使用碱性沐浴露。

2、过敏反应：接触花粉、尘螨等过敏原或食用海鲜等致敏食物后，组胺释放刺激神经末梢。需排查过敏原，必要时口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，局部涂抹炉甘石洗剂。

3、神经因素：焦虑、抑郁等情绪波动通过神经肽P物质传导引发瘙痒。可通过正念冥想、认知行为疗法调节自主神经功能，夜间瘙痒明显者可短期使用多塞平乳膏。

4、肝胆疾病：胆汁淤积时胆盐沉积于皮肤刺激感觉神经，常见于肝硬化、胆管梗阻患者。可能与胆红素代谢异常、门静脉高压有关，通常伴随黄疸、蜘蛛痣等症状。需治疗原发病，考来烯胺可结合胆酸缓解症状。

5、糖尿病：长期高血糖导致皮肤微循环障碍和神经纤维变性，多表现为躯干及四肢对称性瘙痒。与糖基化终产物沉积、皮肤感染风险增加有关，常合并多饮多尿症状。控制血糖是根本，局部使用辣椒素软膏可阻断瘙痒传导。

日常需穿着纯棉透气衣物，避免搔抓引发继发感染。饮食多补充维生素A、E及Omega-3脂肪酸，瘙痒剧烈时可用冷毛巾湿敷代替抓挠。持续6周以上的顽固性瘙痒需排查淋巴瘤、尿毒症等系统性疾病，合并皮疹、发热等症状应及时皮肤科就诊。