丘疹性荨麻疹主要由蚊虫叮咬、过敏反应、环境刺激、遗传因素和免疫异常等原因引起，可通过局部止痒、抗过敏药物、皮肤护理、环境控制和免疫调节等方式缓解。
1、蚊虫叮咬：
蚊虫、跳蚤、螨虫等节肢动物叮咬是常见诱因。虫体唾液中的蛋白质注入皮肤后引发局部超敏反应，形成红色丘疹伴剧烈瘙痒。儿童因皮肤屏障功能较弱更易发生。处理时需避免抓挠，及时使用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏。
2、过敏反应：
接触花粉、尘螨或进食海鲜等致敏物质可诱发IgE介导的Ⅰ型变态反应。肥大细胞释放组胺导致血管扩张，表现为皮肤风团样丘疹。可口服氯雷他定等二代抗组胺药，严重者需联合孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。
3、环境刺激：
高温多湿环境易滋生螨虫，化纤衣物摩擦、汗液刺激均可诱发机械性荨麻疹。表现为沿搔抓轨迹分布的线状丘疹。保持室内通风干燥，选择纯棉透气衣物，洗澡水温不超过38℃有助于预防发作。
4、遗传因素：
特应性体质人群存在FLG基因突变，导致皮肤屏障蛋白缺陷。这类患者接触少量过敏原即诱发强烈免疫应答，常合并过敏性鼻炎或哮喘病史。建议定期使用无刺激的保湿剂修复皮肤屏障。
5、免疫异常：
部分患者存在Th1/Th2细胞失衡，IL-4、IL-5等细胞因子过度分泌。可能与肠道菌群紊乱或慢性感染有关，表现为反复发作的对称性丘疹。益生菌补充和维生素D3调节可能改善免疫状态。
日常需注意避免接触猫狗等宠物毛发，床单被套每周用60℃以上热水清洗。饮食上减少芒果、坚果等高组胺食物摄入，适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。瘙痒明显时可冷敷患处，避免使用碱性肥皂清洁。如皮损持续超过2周或出现水疱、脓疱等继发感染征象，应及时就诊皮肤科进行斑贴试验或血清IgE检测。
