PPI是质子泵抑制剂的英文缩写,通过抑制胃酸分泌治疗消化系统疾病,临床常用奥美拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等药物。
质子泵抑制剂通过阻断胃壁细胞H+/K+-ATP酶,显著减少胃酸分泌。该机制适用于胃食管反流病、消化性溃疡等酸相关疾病,可缓解烧心、反酸等症状。长期使用需警惕低镁血症、骨折风险。
PPI主要用于治疗胃食管反流病、卓-艾综合征、胃溃疡等疾病。可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关,典型症状包括上腹痛、餐后饱胀感。需联合抗生素根除幽门螺杆菌。
胃溃疡治疗通常需要4-8周,十二指肠溃疡需4-6周。症状缓解后应逐步减量,避免突然停药导致的酸反跳现象。长期使用者建议定期监测骨密度和血镁水平。
根除幽门螺杆菌时,PPI需与阿莫西林、克拉霉素等抗生素联用。与非甾体抗炎药同服可降低消化道出血风险,但可能影响氯吡格雷等抗血小板药物疗效。
孕妇慎用PPI,哺乳期妇女应权衡利弊。老年人长期使用需评估骨质疏松风险,肾功能不全者需调整泮托拉唑等经肾排泄药物的剂量。
使用PPI期间建议避免高脂饮食、酒精及咖啡因摄入,适度进行有氧运动促进胃肠蠕动。出现持续腹痛、黑便等症状应及时复诊,必要时进行胃镜检查评估治疗效果。合并心血管疾病患者用药前需与医生充分沟通药物相互作用风险。