胃痉挛通常不需要手术治疗，多数情况下可通过药物缓解和生活方式调整改善。胃痉挛的处理方式主要有解痉药物、抑酸药物、胃肠动力调节药物、热敷按摩、饮食调整等。
功能主治：抗胆碱药，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。用于胃及十二指肠溃疡，胃肠道、肾、胆绞痛等。
用法用量：成人口服：一次1片，疼痛时服。必要时4小时后可重复1次。
1、解痉药物
胃痉挛发作时可使用山莨菪碱、颠茄片等抗胆碱能药物缓解平滑肌痉挛。这类药物能阻断乙酰胆碱受体，减少胃肠蠕动亢进引起的疼痛。用药期间可能出现口干、视物模糊等副作用，青光眼患者禁用。建议在医生指导下短期使用，避免掩盖器质性疾病症状。
2、抑酸药物
奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂适用于伴随胃酸过多的痉挛患者。通过抑制胃壁细胞氢钾ATP酶，减少胃酸分泌，降低胃酸对痉挛的刺激作用。需注意长期使用可能影响钙吸收，老年患者应监测骨密度。
3、胃肠动力调节
多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药可改善功能性消化不良伴随的痉挛。通过增强胃窦收缩力、协调胃十二指肠运动，缓解因动力紊乱导致的疼痛。心脏病患者慎用多潘立酮，可能出现心律失常等不良反应。
4、物理疗法
热敷腹部或顺时针按摩能通过局部温度升高改善血液循环，松弛痉挛的平滑肌。配合腹式呼吸训练可增强自主神经调节功能，每次热敷温度不宜超过50摄氏度，时间控制在15-20分钟为宜。
5、饮食调整
发作期选择米汤、藕粉等低渣流食，缓解后逐步过渡到低脂少纤维饮食。避免酒精、咖啡因及辛辣食物刺激，规律进餐且每餐七分饱。合并胃食管反流者餐后2小时内不宜平卧。
胃痉挛患者日常需保持情绪稳定，焦虑紧张可能通过脑肠轴加重症状。建议穿着宽松衣物减少腹部压迫，冬季注意胃部保暖。若出现持续呕吐、便血、体重下降等报警症状，或痉挛反复发作超过2周未缓解，需及时进行胃镜检查排除胃癌、消化性溃疡等器质性疾病。手术治疗仅适用于合并消化道穿孔、幽门梗阻等严重并发症的极少数情况。
