药流后残留物小于1厘米通常无需二次清宫，多数可随月经自然排出。残留物处理方式主要与子宫收缩能力、残留组织性质、感染风险、激素水平及个体差异有关。
产后子宫通过收缩促进残留物排出。缩宫素分泌不足或子宫肌纤维受损可能导致收缩乏力，此时可遵医嘱使用益母草颗粒、五加生化胶囊等中成药促进宫缩，配合热敷下腹部增强效果。
蜕膜组织较妊娠绒毛更易被吸收，B超显示无血流信号的机化组织排出率更高。若残留为活性绒毛组织，即使体积小也可能持续出血，需监测血HCG水平变化。
残留物可能成为细菌培养基，头孢克肟、甲硝唑等抗生素可预防感染。出现发热、脓性分泌物时提示子宫内膜炎，需及时就医。
孕激素骤降可能影响子宫内膜剥脱效率。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可调节内分泌，促进内膜同步脱落。
经产妇因宫颈条件较好更易排出残留物，宫腔粘连患者排出难度增大。既往有剖宫产史者需警惕子宫瘢痕处残留。
药流后建议每日监测体温及出血量，两周内避免盆浴和性生活。适当饮用红糖姜茶促进血液循环，进行凯格尔运动增强盆底肌力量。出血超过月经量或持续3周未净需复查超声，贫血患者可补充铁剂和维生素C。保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤，避免剧烈运动导致宫腔压力变化。
