盆腔可见无回声区通常提示存在囊性病变，可能由生理性囊肿、卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔脓肿或包裹性积液等原因引起。
1、生理性囊肿：
育龄期女性月经周期中出现的黄体囊肿或滤泡囊肿属于生理性改变，超声表现为边界清晰的无回声区，直径多小于5厘米，2-3个月经周期后可自行消退。这类囊肿无需特殊治疗，定期复查即可。
2、卵巢囊肿：
病理性卵巢囊肿如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，超声显示为单房或多房无回声区，可能伴随下腹坠胀或月经异常。体积较大或存在恶变风险的囊肿需腹腔镜手术切除，术后需病理检查明确性质。
3、输卵管积水：
慢性盆腔炎导致的输卵管扩张积液，超声表现为腊肠形无回声区，常伴有下腹隐痛或不孕病史。治疗需结合抗生素抗感染，严重者需行输卵管整形或切除术。
4、盆腔脓肿：
盆腔感染形成的脓液积聚，无回声区内可见细密光点，多伴有发热、白细胞升高。需静脉注射广谱抗生素，必要时超声引导下穿刺引流，合并输卵管卵巢脓肿需手术清除病灶。
5、包裹性积液：
术后或盆腔结核导致的炎性渗出被包裹，形成不规则无回声区，可能伴随肠粘连症状。结核性包裹积液需规范抗结核治疗，术后粘连性积液可尝试物理治疗促进吸收。
发现盆腔无回声区应结合肿瘤标志物、增强CT等进一步鉴别诊断。日常避免剧烈运动以防囊肿破裂，急性腹痛需立即就医。建议每3-6个月复查超声监测变化，绝经后女性新发囊肿或囊肿持续增大需警惕恶性可能。保持会阴清洁、规范治疗妇科炎症可降低病理性积液发生风险。
