消瘦型糖尿病通常指1型糖尿病或胰岛功能严重受损的2型糖尿病，治疗需在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等药物。
功能主治：需用胰岛素治疗的糖尿病。
用法用量：本品是胰岛素类似物，具有长效作用，应在每天傍晚注射1次。OptiSet注射装置剂量调整幅度是2 IU，最大的单次注射剂量为40 IU。
甘精胰岛素的用药剂量应因人而异。2型糖尿病患者也可将甘精胰岛素和口服降糖药物一起使用。
从其他胰岛素治疗改为甘精胰岛素治疗 从其他中效或长效胰岛素的治疗方案改为甘精胰岛素的治疗方案时，可能需改变基础胰岛素的剂量，并调整其他同时使用的治疗糖尿病的药物（加用的普通胰岛素或快速作用胰岛素类似物的注射剂量和时间，或口服降糖药物的剂量）。
为了减少夜间和清晨发生低血糖的危险性，将原来采用每天注射2次NPH胰岛素的患者，改为每日注射1次甘精胰岛素的治疗方案时，在变更治疗的第1周，其每天基础胰岛素的用量应减少20-30％。在第1周减少基础胰岛素用量期间，有些患者可能需在进食时代偿性地加用胰岛素，此后的治疗方案应因人而异。
因有抗人胰岛素抗体而用大剂量胰岛素的患者，和其他胰岛素类似物一样，改用甘精胰岛素后可能对胰岛素反应会增加。
换用及开始用甘精胰岛素的最初几周，应密切监测代谢改变。
随着代谢控制的改善以及胰岛素敏感性的增加，可能需进一步调整剂量方案。如果患者的体重或生活方式有改变，或出现容易发生低血糖或高血糖的情况，也需调整剂量 (参见\"注意事项\")。
用法 ：甘精胰岛素应皮下注射给药。切勿静脉注射甘精胰岛素。甘精胰岛素的长效作用与其在皮下组织内注射有关。如将平常皮下注射的药物剂量注入静脉内，可发生严重低血糖。
腹部、三角肌或大腿皮下注射后，血清胰岛素或葡萄糖水平未见临床差异。在某一注射区内，每次注射的部位必须轮换。
由于经验有限，以下患者群使用甘精胰岛素的安全性和有效性尚待评估 ：儿童、肝功能损害或肾功能中、重度损害的患者(参见\"注意事项\")。
1、胰岛素注射液
胰岛素注射液是治疗消瘦型糖尿病的核心药物，主要适用于胰岛β细胞功能几乎完全丧失的患者。该药能直接补充体内缺乏的胰岛素，促进葡萄糖进入细胞被利用，从而降低血糖水平并抑制脂肪和蛋白质分解，帮助改善消瘦状态。使用时需严格遵医嘱确定剂量和注射时间，避免发生低血糖反应，同时需配合血糖监测调整方案。
2、门冬胰岛素注射液
门冬胰岛素注射液属于速效胰岛素类似物，起效快且作用时间短，主要用于控制餐后高血糖。对于消瘦型糖尿病患者，尤其是进食量不稳定或需要灵活调整饮食的人群，该药能模拟生理性胰岛素分泌高峰，有效减少餐后血糖波动，防止因高糖毒性导致的进一步体重下降。注射后需及时进食以防低血糖，具体用法须由专业医生指导。
3、赖脯胰岛素注射液
赖脯胰岛素注射液也是一种速效胰岛素类似物，其吸收速度比常规人胰岛素更快，能迅速降低餐后血糖峰值。在消瘦型糖尿病的治疗中，它有助于改善因长期高血糖引起的代谢紊乱，促进营养物质合成，缓解肌肉消耗和体重减轻的症状。患者需在餐前即刻注射，并密切观察身体反应，严禁自行增减药量或改变注射部位。
4、甘精胰岛素注射液
甘精胰岛素注射液属于长效胰岛素类似物，能提供平稳持久的基础胰岛素水平，有效控制空腹血糖。对于消瘦型糖尿病患者，维持稳定的基础胰岛素水平至关重要，可减少夜间及清晨的高血糖现象，降低机体分解代谢速率，从而遏制体重继续下降的趋势。该药通常每日固定时间注射一次，需与其他短效胰岛素联用时注意间隔时间。
5、地特胰岛素注射液
地特胰岛素注射液同样是长效胰岛素制剂，具有作用时间长、血药浓度平稳的特点，适合用于提供全天基础胰岛素需求。在消瘦型糖尿病管理中，它能有效抑制肝糖原异生和脂肪分解，改善整体代谢环境，辅助患者恢复体重。使用过程中需注意个体差异，定期复查肝肾功能和血糖谱，确保用药安全有效，切勿擅自停药或换药。
消瘦型糖尿病患者除规范用药外，还需注重饮食调理，适量增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、瘦肉的摄入，保证充足热量供应以纠正负氮平衡。运动方面应选择温和的有氧活动如散步、太极拳，避免过度消耗体力导致体重进一步下降。日常需做好皮肤护理预防感染，保持规律作息，定期监测血糖变化，一旦出现心慌、出汗等低血糖症状应立即补充糖分并及时就医，在专业医师指导下制定个性化综合治疗方案。
