避孕药对女性身体的影响主要包括激素水平变化、月经周期改变、胃肠反应、血栓风险增加以及情绪波动等。避孕药可分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药，不同类型对机体的影响程度存在差异。
1、激素水平变化
避孕药主要成分为雌激素和孕激素，通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能阻止排卵。长期使用可能导致体内激素受体敏感性下降，部分女性停药后可能出现暂时性月经紊乱。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等对激素影响相对较小，而紧急避孕药左炔诺孕酮片因剂量较大可能引起明显激素波动。
2、月经周期改变
规范服用短效避孕药可使月经周期规律化，减少经量和痛经症状。但部分女性可能出现突破性出血，尤其在用药初期。紧急避孕药可能导致月经提前或延迟，长效避孕药如甲羟孕酮注射液可能引起闭经，这些变化通常在停药后3-6个月逐渐正常。
3、胃肠反应
约30%使用者会出现恶心呕吐等消化道症状，以紧急避孕药最为常见。建议随餐服用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可减轻刺激，持续用药1-2周后症状多自行缓解。严重呕吐可能影响药物吸收，需考虑补服或更换避孕方式。
4、血栓风险增加
含雌激素的避孕药可能使静脉血栓栓塞风险升高，尤其对于肥胖、吸烟或存在凝血功能障碍的女性。新型孕激素如屈螺酮、地诺孕素相对安全。用药期间出现持续性头痛、胸痛或下肢肿胀需立即就医。
5、情绪波动
激素变化可能影响神经递质平衡，部分女性出现情绪低落、焦虑或性欲减退。含屈螺酮的优思明等药物对情绪影响较小。症状持续超过2个月建议咨询医生调整用药方案或联合心理疏导。
使用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，避免与抗生素、抗癫痫药等影响代谢的药物联用。建议每年进行乳腺和妇科检查，长期服药者需注意钙质补充。选择避孕方式前应充分评估个人健康状况，35岁以上吸烟女性或存在心血管疾病高危因素者应优先考虑非激素避孕措施。出现严重不良反应时应及时就医调整方案，切忌自行增减药量。
