玻璃体切割术的适应证包括视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、黄斑裂孔、眼内炎等。

1、视网膜脱离：视网膜脱离是玻璃体切割术的常见适应证，可能与高度近视、眼外伤等因素有关，通常表现为视野缺损、闪光感等症状。手术通过切除混浊玻璃体并复位视网膜，联合激光或冷冻治疗。术后需保持俯卧位以促进视网膜贴附。

2、糖尿病视网膜病变：增殖性糖尿病视网膜病变导致玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离时需手术干预。可能与长期血糖控制不良、微血管病变有关，表现为突然视力下降、飞蚊症。术中需清除积血并实施全视网膜光凝。

3、玻璃体积血：外伤或血管性疾病引起的顽固性积血需手术清除。可能与视网膜静脉阻塞、高血压等因素相关，症状包括视物模糊、红色视野。手术联合眼内气体填充可促进血液吸收。

4、黄斑裂孔：特发性或外伤性黄斑裂孔需通过玻璃体切除联合内界膜剥离治疗。可能与玻璃体黄斑牵拉有关，表现为中心视力扭曲。术中常使用吲哚菁绿染色辅助操作。

5、眼内炎：细菌或真菌性眼内炎需急诊手术清除感染灶。可能与内眼手术、外伤等因素相关，表现为眼痛、脓性分泌物。手术需联合玻璃体腔注药及全身抗生素治疗。

术后需避免剧烈运动及高空飞行，定期监测眼压和眼底情况。饮食应增加深色蔬菜和富含Omega-3的食物如三文鱼，避免高糖高脂饮食。恢复期间可进行散步等低强度运动，禁止游泳及球类运动。保持术眼清洁并按医嘱使用滴眼液，出现眼红、眼痛需及时复诊。