镶牙是否需要磨除邻牙取决于修复方式，固定桥修复需磨改邻牙作为基牙，种植牙或活动义齿则无需损伤健康牙齿。修复方案需结合患者口腔条件、咬合关系及经济因素综合评估。

传统固定桥需将缺失牙两侧健康牙磨小作为支撑，通过全冠或部分冠连接假牙。这种方式可能增加邻牙龋坏、牙髓炎风险，且不可逆损伤牙体组织。适用于邻牙本身存在缺损或需冠修复的情况。

种植体直接植入牙槽骨替代牙根，无需依赖邻牙支撑。手术需评估骨量条件，愈合周期3-6个月。长期成功率超过95%，但费用较高。禁忌症包括严重骨质疏松、未控制的糖尿病等系统疾病。

可摘局部义齿通过卡环固定在邻牙上，仅需少量调磨咬合面。经济实惠且便于清洁，但存在异物感强、咀嚼效率低的缺点。适用于多颗牙缺失或暂时性修复过渡期。

采用翼板粘接技术固定假牙，邻牙仅需磨除0.3-0.7毫米釉质。对牙髓刺激小但粘接强度有限，适用于前牙区单颗缺失。五年成功率约85%，需避免咬硬物。

将智齿等非功能牙移植到缺牙区，保存牙周膜活性。成功率依赖手术精度，适应症严格。术后需3个月以上固定，存在牙根吸收风险。适合青少年第三磨牙发育良好者。

修复后需每日使用牙线清洁桥体龈缘，种植牙患者每半年接受专业维护。饮食避免过硬黏性食物，前牙修复者限制啃咬动作。吸烟会显著降低种植体存活率，建议术前戒烟。活动义齿夜间需浸泡在专用清洁液中，定期调整卡环松紧度。所有修复方式均需每年拍摄X线片监测基牙或种植体周围骨量变化，出现疼痛、松动等症状需及时复诊。长期缺牙可能导致对颌牙伸长、邻牙倾斜等并发症，建议缺牙后3-6个月内完成修复。