桂附理中丸与八珍丸在成分、功效及适应症上存在显著差异，前者侧重温补脾肾阳气，后者以气血双补为主。

1、成分差异：

桂附理中丸以肉桂、附子为君药，配伍干姜、白术等温阳健脾药材；八珍丸则含人参、白术、茯苓、甘草四君子汤基础，叠加当归、川芎、白芍、熟地黄四物汤成分，形成气血同补的经典配伍。

2、功效侧重：

桂附理中丸针对脾肾阳虚证，表现为四肢厥冷、脘腹冷痛、腹泻清稀等虚寒症状；八珍丸适用于气血两虚证，改善面色苍白、心悸失眠、月经量少等气血不足体征。

3、适应症区别：

桂附理中丸多用于慢性胃肠炎、功能性腹泻等属阳虚者；八珍丸常用于术后体虚、贫血、产后调理等气血耗伤情况，可能与失血、营养不良等因素有关，通常伴随头晕乏力、伤口愈合缓慢等症状。

4、禁忌差异：

桂附理中丸禁用于实热证或阴虚火旺者，服药期间忌食生冷；八珍丸不适用于外感发热或湿热体质，糖尿病患者需注意其含糖剂型。

5、联合应用：

脾肾阳虚合并气血不足者可短期联用，但需间隔2小时服用。阳虚症状改善后应停用桂附理中丸，单用八珍丸巩固疗效。

两种中成药均需在中医辨证指导下使用，服药期间建议配合温和食疗，桂附理中丸适用者可食用羊肉生姜汤，八珍丸服用者适合当归红枣粥。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于增强药效，出现口干舌燥或便秘等不良反应时应及时停药就医。