急性尿道炎常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟和阿奇霉素，主要通过抗菌消炎缓解症状。治疗需根据病原体类型选择药物，常见影响因素有细菌耐药性、患者过敏史、药物相互作用、肝肾功能状态及感染严重程度。
1、左氧氟沙星：
作为喹诺酮类抗生素，对大肠杆菌等革兰阴性菌效果显著。该药物通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用，适用于非复杂性尿路感染。用药期间需避免阳光直射，可能出现胃肠道不适或头晕等不良反应。妊娠期妇女及18岁以下青少年禁用。
2、头孢克肟：
第三代头孢菌素对多数尿道炎致病菌有良好抗菌活性，尤其针对淋球菌性尿道炎。药物通过破坏细菌细胞壁合成起效，肾功能不全者需调整剂量。常见副作用包括腹泻、皮疹，与抗凝药合用可能增加出血风险。
3、阿奇霉素：
大环内酯类抗生素适用于衣原体或支原体感染的尿道炎，具有组织浓度高、半衰期长的特点。该药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，需注意可能引发QT间期延长。与含铝镁抗酸剂同服需间隔2小时。
4、磷霉素氨丁三醇：
针对大肠杆菌等常见尿路病原体有独特杀菌机制，不易产生交叉耐药性。单剂量疗法对单纯性膀胱尿道炎效果显著，妊娠期使用安全性较高。可能出现轻度腹泻或阴道刺激症状。
5、呋喃妥因：
作为尿路专用抗菌药，在尿液中浓度极高，适用于预防反复发作的下尿路感染。长期使用需监测肺纤维化风险，G6PD缺乏症患者禁用。服药期间尿液可能呈棕色属正常现象。
急性尿道炎患者每日饮水量应达2000毫升以上，可饮用蔓越莓汁辅助抑制细菌黏附。避免辛辣刺激食物，减少咖啡因摄入以防膀胱刺激。治疗期间禁止性生活，选择纯棉透气内裤并保持会阴清洁。症状缓解后仍需完成全程用药，过早停药易导致细菌耐药。尿频尿急时可尝试温水坐浴缓解不适，若72小时内症状无改善或出现发热、腰痛需立即复诊。
