幽门螺杆菌感染的诊断标准主要包括尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清学检测、胃镜检查及组织学检查、快速尿素酶试验五种方法。
1、尿素呼气试验：
尿素呼气试验是目前最常用的非侵入性检测方法。患者口服含碳13或碳14标记的尿素后，幽门螺杆菌产生的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳。通过收集呼出气体并检测标记二氧化碳的含量，可判断是否存在感染。该方法准确性高，操作简便，适用于治疗后的复查。
2、粪便抗原检测：
通过检测粪便中幽门螺杆菌的抗原成分诊断感染。该方法无需特殊设备，适合儿童、孕妇等特殊人群。检测前需停用抗生素和质子泵抑制剂2-4周，避免假阴性结果。与呼气试验相比，其敏感性略低但特异性相当。
3、血清学检测：
通过检测血液中幽门螺杆菌抗体判断感染情况。由于抗体在治愈后仍可长期存在，该方法不能区分现症感染和既往感染。适用于流行病学调查，但不推荐用于疗效评估。IgG抗体检测的敏感性和特异性均超过90%。
4、胃镜及组织学检查：
胃镜检查可直接观察胃黏膜病变，同时取活检组织进行快速尿素酶试验或病理检查。组织学检查可发现幽门螺杆菌并评估黏膜炎症程度。该方法准确性最高，但属于侵入性检查，通常用于有报警症状或需要鉴别诊断的患者。
5、快速尿素酶试验：
将胃黏膜活检标本放入含尿素和pH指示剂的试剂中，幽门螺杆菌分解尿素产氨导致pH值改变，试剂颜色变化提示阳性。该试验操作简单、成本低，30分钟内可出结果，但受取材部位和细菌量影响可能出现假阴性。
确诊幽门螺杆菌感染通常需要结合临床表现和至少两种检测方法。治疗期间应避免高盐、腌制食品，适量补充益生菌。治愈后仍需注意分餐制等预防措施，定期复查呼气试验。日常饮食建议选择易消化的粥类、面条，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜损伤。适当进行散步、瑜伽等温和运动有助于改善胃肠功能。
