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急性青光眼不治疗会怎么样

2025-04-18

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急性青光眼可通过药物控制、激光治疗、滤过性手术等方式干预。该病可能由房水循环障碍、情绪波动、暗环境用眼、高血压、白内障等因素引起。

1、视力损伤:急性青光眼导致眼压急剧升高,压迫视神经纤维。未及时治疗可能造成不可逆的视野缺损,早期表现为视物模糊、虹视现象。建议立即使用毛果芸香碱滴眼液收缩瞳孔,配合乙酰唑胺片降低眼压。

2、剧烈头痛:眼压骤升刺激三叉神经末梢,引发放射性偏头痛伴恶心呕吐。可能与晶状体前移、瞳孔阻滞有关,典型症状包括结膜充血、角膜水肿。急性期需静脉注射甘露醇脱水,联合噻吗洛尔滴眼液抑制房水生成。

3、角膜混浊:长期高眼压导致角膜内皮细胞功能失代偿,出现雾状水肿。通常与虹膜萎缩、前房角粘连等病理改变相关。需行前房穿刺术紧急降压,后期考虑小梁切除术重建房水引流通道。

4、视神经萎缩:持续缺血缺氧使视盘呈现杯状凹陷,视力进行性下降至失明。多与血管痉挛、筛板变形等机制有关。除常规降眼压治疗外,可尝试视神经鞘减压术保护残余视功能。

5、眼球萎缩:晚期病例可能出现睫状体分泌功能衰竭,眼球体积缩小。常伴随虹膜新生血管、视网膜脱离等并发症。需玻璃体腔注射抗VEGF药物,必要时实施睫状体冷冻术。

患者日常需保持情绪稳定,避免长时间低头或黑暗环境活动。饮食选择低盐高纤维食物如燕麦、西蓝花,适量补充蓝莓等富含花青素的水果。每周进行散步、太极拳等温和运动,监测血压血糖指标。出现眼胀头痛症状应立即到眼科急诊处理,避免延误黄金救治时间。

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