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急性青光眼不治疗会怎么样

2025-04-18

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急性青光眼可通过药物控制、激光治疗、滤过性手术等方式干预。该病可能由房水循环障碍、情绪波动、暗环境用眼、高血压、白内障等因素引起。

1、视力损伤:急性青光眼导致眼压急剧升高,压迫视神经纤维。未及时治疗可能造成不可逆的视野缺损,早期表现为视物模糊、虹视现象。建议立即使用毛果芸香碱滴眼液收缩瞳孔,配合乙酰唑胺片降低眼压。

功能主治:本品适用于治疗各种类型的青光眼,对各种类型青光眼急性发作时的短期控制是一种有效的降低眼压的辅助药物。开角型(慢性单纯性)青光眼,如用药物不能控制眼压,并用本品治疗可使其中大部分病例的眼压得到控制,做为术前短期辅助药物。闭角型青光眼急性期应用本品降压后,原则上应根据房角及眼压描记情况选择适宜的抗青光眼手术。本品也用于抗青光眼及某些内眼手术前降低眼压。抗青光眼术后眼压控制不满意者,仍可应用本品控制眼压。继发性青光眼也可用本品降低眼压。

用法用量:成人常用量:(1)开角型青光眼,口服首量250mg(1片),每日l?3次,维持量应根据病人对药物的反应决定,尽量使用较小的剂量使眼压得到控制;一般每日2次,每次250mg(1片)就可使眼压控制在正常范围。(2)继发性青光眼和手术前降眼压,口服250mg(1片),每4~8小时1次,一般每日2~3次。(3)急性病例,首次药量加倍给500mg(2片),以后用125?250mg(0.5~1片)维持量,每日2~3次。

2、剧烈头痛:眼压骤升刺激三叉神经末梢,引发放射性偏头痛伴恶心呕吐。可能与晶状体前移、瞳孔阻滞有关,典型症状包括结膜充血、角膜水肿。急性期需静脉注射甘露醇脱水,联合噻吗洛尔滴眼液抑制房水生成。

3、角膜混浊:长期高眼压导致角膜内皮细胞功能失代偿,出现雾状水肿。通常与虹膜萎缩、前房角粘连等病理改变相关。需行前房穿刺术紧急降压,后期考虑小梁切除术重建房水引流通道。

4、视神经萎缩:持续缺血缺氧使视盘呈现杯状凹陷,视力进行性下降至失明。多与血管痉挛、筛板变形等机制有关。除常规降眼压治疗外,可尝试视神经鞘减压术保护残余视功能。

5、眼球萎缩:晚期病例可能出现睫状体分泌功能衰竭,眼球体积缩小。常伴随虹膜新生血管、视网膜脱离等并发症。需玻璃体腔注射抗VEGF药物,必要时实施睫状体冷冻术。

患者日常需保持情绪稳定,避免长时间低头或黑暗环境活动。饮食选择低盐高纤维食物如燕麦、西蓝花,适量补充蓝莓等富含花青素的水果。每周进行散步、太极拳等温和运动,监测血压血糖指标。出现眼胀头痛症状应立即到眼科急诊处理,避免延误黄金救治时间。

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